精神病人脑子一般不清醒。精神病患者常出现心智不清、大脑功能失调、认知和情感障碍等症状，在日常生活中可能会伴随着思维混乱、对平常事物判断困难等，甚至还可能对自己和他人造成伤害。因此，精神病患者的头脑通常不清醒。

精神疾病主要可分为器质性疾病和功能性精神障碍两类，在治疗的时候应根据患者的具体情况合理使用药物。针对由器质性疾病引起的精神障碍，例如脑炎引起的精神障碍，可以短期内低剂量使用奥氮平和利培酮等药物。对于功能性精神障碍，主要以新型抗抑郁药为主，如艾司西酞普兰和舍曲林等。

患者在平时需要注意休息，避免熬夜，保持良好的心态，避免过度紧张。家属应细心照顾患者，给予充分的理解与关怀，为其提供轻松的生活环境。