金匮肾气丸和五子衍宗丸并没有哪个效果好的说法，如果患者出现了药物的适应证，建议在医生的指导下用药。

1、金匮肾气丸：主要有地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)制成，具有温补肾阳、化气行水的功效，在临床上主要用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等病症。

2、五子衍宗丸：主要由枸杞子、菟丝子(炒)、覆盆子、五味子(蒸)、车前子(盐炒)制成，具有补肾益精的功效，在临床上主要用于治疗肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。

需要注意的是，患者在遵医嘱吃金匮肾气丸期间注意忌房欲、气恼，忌食生冷食物，另外金匮肾气丸含有活血的药物，所以孕妇禁用。