骶尾部疼痛需要做的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。

1、体格检查

医生通过视诊检查患者骶尾部有无异常突起，表面皮肤有无破溃或颜色异常，触诊骶尾部有无疼痛，有无骶尾部包块。若伴有骨折的患者需进行直肠指诊，取左侧卧位，做肛门指诊时，将右手食指伸入肛门，将尾骨捏于右拇、食指之间，抵按尾骨及骶尾关节处，检查尾骨是否有摇动感，是否有明显疼痛感，然后将食指旋转360°进行按压，检查是否有肌肉压痛及痉挛，临床上有85%以上的患者其疼痛部位在骶尾关节或在附着于尾骨两侧边缘的肌肉处。

2、实验室检查

主要用于明确患者的一般状态，合并细菌感染者有白细胞及中性粒细胞的升高，检查患者有无合并其他病原体感染，检查患者的肝肾功能、血糖、血脂、肿瘤标志物、乙肝、梅毒、艾滋等，为下一步手术做准备。

3、影像学检查

对于合并骶骨骨折的患者，首选X线检查，可以明确有无骶骨骨折，以及骨折的具体位置。进一步行CT检查明确骶骨周围的肌肉、韧带等软组织有无损伤，有助于明确诊断。对于合并泌尿及妇科症状者需进行超声检查，与其他疾病相鉴别。