腰椎疼痛的原因明确，主要有疾病因素和非疾病因素，其中疾病因素包括脊椎性腰背痛、脊椎旁软组织疾病所致的腰背痛、脊髓及脊神经根受刺激所致的腰背痛等。

一、疾病因素

1、脊椎性腰背痛：外伤性腰背痛如椎体骨折、肌肉扭伤、椎体滑脱等，椎体骨折、椎体滑脱等向后压迫累及脊髓，均会出现腰椎疼痛；患者肌肉扭伤，会出现肌源性腰椎疼痛。

2、脊椎旁软组织疾病所致的腰背痛：腰肌劳损、腰肌受损，患者腰大肌的保护力会下降，患者肌肉劳损，会出现腰椎疼痛。

3、脊髓及脊神经根受刺激所致的腰背痛：脊髓压迫症如硬膜外脓肿、椎管内肿瘤、脊髓蛛网膜炎等，髓内的恶性肿瘤等，生长累及脊髓，会出现一系列的压迫症状，均会出现腰椎疼痛。

二、非疾病因素

外伤等非疾病因素，也可引起腰椎疼痛，腰部外伤后，无论是椎体受损还是腰肌劳损，均会出现不同程度的腰椎疼痛。