子宫内膜不规则脱落的病因，可以分为疾病因素和非疾病因素。

一、疾病因素：

1、下丘脑疾病：包括下丘脑肿瘤，例如颅咽管瘤；尚有炎症、创伤、化疗等原因所致；

2、垂体疾病：垂体病变使垂体促性腺激素分泌异常，继而引起内分泌调节轴上的功能紊乱。常见疾病有垂体肿瘤，位于蝶鞍内的腺垂体的各种腺细胞均可发生瘤变；

3、卵巢疾病：月经期长也可能因新周期的卵泡发育过缓，分泌雌激素不足，使得内膜修复不良。例如酶缺陷型疾病患者，可发生子宫内膜的不全脱落；

4、子宫疾病：子宫内膜本身的反复损伤也可能造成其脱落不全，原因包括反复过度刮宫、子宫炎症导致宫腔粘连等。

二、非疾病因素：

1、应激性因素：精神打击、环境改变、运动等应激条件，可引起内源性阿片类物质、多巴胺和促肾上腺皮质激素释放激素升高，抑制了下丘脑促性腺激素释放激素的分泌；

2、药物性因素：长期使用一些抑制中枢或下丘脑的药物，如抗精神病药物、抗抑郁药物等药物亦可引发下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱，但一般停药后可恢复。