头皮损伤的治疗需要针对具体的类型采取相应的措施,如头皮血肿的治疗、头皮裂伤的治疗、头皮撕脱伤的治疗等。
一、头皮血肿的治疗:
1、非手术治疗:较小的头皮血肿,一般在1-2周左右可自行吸收,无需特殊处理,早期可给予加压冷敷以减少出血和疼痛,24-48h后改用热敷以促进血肿吸收,切忌用力揉搓。
2、手术治疗:适应症包括巨大的帽状腱膜下血肿者,帽状腱膜下血肿的患者,较小的帽状腱膜下血肿、反复加压包扎血肿难以自行吸收者。对有血液病、有明显出血倾向者,手术治疗应慎重。
二、头皮裂伤的治疗:
处理时须着重检查有无颅骨和脑损伤。现场急救可局部压迫止血,争取在24h之内实施清创缝合。缝合前应剃净伤处头发,冲洗消毒伤口,实施清创缝合后,注射破伤风抗毒素。如发现脑脊液或脑组织外溢,需按开放性脑损伤处理。
三、头皮撕脱伤的治疗:
头皮撕脱伤急救时,除加压包扎止血、防止休克外,应保留撕脱的头皮,避免污染,用无菌敷料包裹、隔水放置于有冰块的容器内,随伤员一同送往医院。应争取在伤后6-8h内进行中厚皮片植皮术,清创植皮后,应保护植皮片不受压、不滑动,利于皮瓣成活。对于骨膜已撕脱者,在颅骨外板上多处钻孔达板障,待骨孔内肉芽组织生成后再行植皮。