肩胛骨酸痛可由多种疾病引起，常见的病因主要包括颈椎病、肩胛骨肿瘤、肩周炎、肌腱炎症粘连等，肌肉劳损也可引起该症状。
一、疾病因素：
1、颈椎病：颈椎病如果发生在颈椎的低段，可以影响颈椎低段发出的臂丛神经。这些神经经过肩膀和肩背部，并可以带来肩胛的酸痛感。还可导致肩胛骨周围的骨质、肌肉、韧带等结构损伤，产生肩胛骨酸痛。
2、肩胛骨肿瘤：肩胛骨内自身产生的良恶性肿瘤，或是恶性肿瘤向肩胛骨的转移，可因压迫组织和神经而产生酸胀不适感，并可能逐步转化为疼痛。
3、肩周炎：肩周炎可以影响肩关节及周围，导致广泛的炎症水肿。患者肩背部产生酸胀、疼痛感，一旦活动胳膊则加重，并向肩胛扩散。
4、肌腱炎症粘连：肩胛周围具有复杂的肌肉肌腱系统，这些肌腱受到损伤后，在愈合的过程中与周围组织粘连，一经运动就会产生撕扯，导致酸痛。
二、非疾病因素：
肩胛骨酸痛的最主要原因肌肉劳损，人体若进行时间过长以及频率过高的体育锻炼或劳动时，肩胛肌肉被过度的使用，可能会导致肩部肌肉纤维的微损伤，最终形成肩部肌肉的慢性炎症，产生肩胛骨酸痛感。
