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红细胞偏低需要做什么检查
2023-07-27 10:35:12阅读:-
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红细胞偏低需要做什么检查
红细胞偏低需要做的检查包括血常规检查、骨髓检查、红细胞降低的发病机制检查等。
1、血常规检查:用于了解患者红细胞降低的严重程度,是否伴白细胞或血小板数量的变化。据红细胞参数,即平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等可为患者的原发病诊断提供相关线索。网织红细胞计数间接反映骨髓红系增生及代偿情况。外周血涂片可观察红细胞、白细胞、血小板数量或形态改变,有否疟原虫和异常细胞等;
2、骨髓检查:骨髓细胞涂片反映骨髓细胞的增生程度、细胞成分、比例和形态变化。骨髓活检反映骨髓造血组织的结构、增生程度、细胞成分和形态变化。骨髓检查对某些贫血,白血病,骨髓坏死、骨髓纤维化或大理石变,髓外肿瘤细胞浸润等具有诊断价值。必须注意骨髓取样的局限性,骨髓检查与血常规有矛盾时,应做多部位骨髓检查;
3、红细胞降低的发病机制检查:如缺铁性贫血的铁代谢及引起缺铁的原发病检查,巨幼细胞贫血 的血清叶酸和维生素B12水平测定及导致此类造血原料缺乏的原发病检查。失血性贫血的原发病检查,溶血性贫血可发生游离血红蛋白增高、结合珠蛋白降低、血钾增高、间接胆红素增高等。有时还需进行红细胞膜、酶、珠蛋白、血红素、自身抗体、同种抗体或阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)克隆等检查;骨髓造血细胞的染色体、抗原表达、细胞周期、基因等检查;以及T细胞亚群及其分泌的因子或骨髓细胞自身抗体检查等。
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