橘红和化橘红的区别在于来源不同、外观不同、炮制方法不同、作用功效不同、禁忌人群不同，需要遵医嘱用药。

1、来源不同：橘红为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥外层果皮，秋末冬初果实成熟后采收，用刀削下外果皮，晒干或阴干。化橘红为芸香科植物化州柚或柚的未成熟或近成熟的干燥外层果皮，夏季果实未成熟时采收，置沸水中略烫后，除去果瓤和部分中果皮压制成形。

2、外观不同：橘红外表面常为橙红色、黄棕色，内表面为黄白色。化橘红外观为黄绿色、黄棕色，内表面是黄白色或淡黄棕色，密布绒毛。

3、炮制方法不同：橘红通常是在除去杂质后切碎，以便于后期的使用，而化橘红是除去杂质后洗净，闷润，切丝或块，之后再晒干。

4、作用功效不同：橘红具有散寒燥湿、理气化痰、宽中健胃的功效，主要用于风寒咳嗽、痰多气逆、呕恶痞闷等。而化橘红具有理气宽中、燥湿化痰的作用，可用于治疗咳嗽痰多、食积伤酒、呕恶痞闷等。

5、禁忌人群不同：橘红能耗气伤阴，故阴虚及气虚者忌服。化橘红辛香温燥，故内有实热者慎服。

需要注意的是，应用药物治疗疾病期间需避免食用辛辣、刺激的食物，以免影响药效的发挥。