类风湿因子阳性，常见于未经治疗的多种自身免疫性疾病及慢性感染性疾病，如类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结核病、慢性乙型病毒性肝炎等。

1.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形，类风湿关节炎患者血清类风湿因子阳性率可达60%~70%。

2.自身免疫性疾病：类风湿因子阳性除了见于类风湿关节炎外，在正常人及其他自身免疫性疾病中也可见，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、进行性系统硬化症、多发性大动脉炎、幼年型类风湿关节炎等。

3.感染性疾病如结核：类风湿因子可在结核病患者血清中检测出来，故在进行酶联免疫吸附测定检测结核抗体时，要注意其类风湿因子的干扰。

4.非感染性疾病如结节病：结节病是一种原因不明多系统受累的肉芽肿性疾病，常侵犯肺和胸内淋巴结，也可累及皮肤、眼、周围淋巴结等。