引起血清淀粉酶偏高的因素包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素有胰腺疾病、非胰源性消化疾病、唾液腺疾病、肿瘤疾病等,非疾病因素主要是药物因素影响。
一、疾病因素
1.胰腺疾病:如急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺癌、胰腺囊肿等,这是最常见的原因,此时升高程度可达正常值3~5倍。
2.非胰源性消化疾病:如急腹症、肠梗阻、胃穿孔、肠系膜梗阻、胃肠炎、胆囊炎、胆石症、急性阑尾炎、溃疡性穿孔、消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡等,血淀粉酶升高程度不如急性胰腺炎明显,往往低于正常上限3倍。
3.唾液腺疾病:如流行性腮腺炎、唾液腺化脓等有轻度和中度血清淀粉酶升高。
4.肿瘤疾病:如常见的卵巢癌、肺癌及多发性骨髓瘤等导致血清淀粉酶偏高。
5.肾脏疾病:如肾功能衰竭、慢性肾功能不全可见血清淀粉酶偏高。
6.其他疾病:如术后、休克、烧伤等,可导致血清淀粉酶升高。
二、非疾病因素
药物因素:如服用促胰腺激素、肠促胰腺肽、缩胆囊素、类固醇、噻嗪类药物。