肛门瘙痒症病因复杂，主要与接触某种致敏物或刺激物、过度清洗等对肛周皮肤接触性刺激有关。

1、饮食因素：辛辣的食品和调味品，如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等，食用过多都可以引起肛管和肛门皮肤刺激，诱发瘙痒。

2、过敏反应：某些蛋白质（鱼、虾、蟹等）、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏，从而产生痛痒感。

3、不良卫生习惯：大便后肛门没有擦拭干净，残留物会引起瘙痒；过度清洗、擦拭太用力也可致肛门瘙痒。

4、药物因素：如吗啡、奎宁、麻醉药、抗生素等。

5、局部刺激：如使用刺激性的肥皂或湿巾纸清洗或擦拭肛门。

6、精神因素：精神过度兴奋、抑郁、神经衰弱、瘾病等。

7、皮肤病变：肛周皮肤真菌、病毒感染，常见的有表皮癣菌等感染。

8、寄生虫及感染：如蛲虫、血吸虫、钩虫。雌性蛲虫蠕出肛门排卵，形成机械性刺激，会造成肛门瘙痒。