骨恶性肿瘤治疗时首先是局部全身治疗，其次是分散性治疗，恶性肿瘤会分散转移，所以治疗也要分散治疗，最后应采取多学科联合治疗。

一、手术治疗

骨恶性肿瘤基本上采取手术治疗，可以采取大块切除术，将肿瘤及其周围正常组织一起切除。也可以采取肿瘤段肢体截除远端再植，将肿瘤所在一段肢体（包括皮肤、肌肉、血管）整段截除，但保留主要神经，再将远端再植到近端肢体上。最严重的情况是直接截肢。

二、化学药物治疗

可以在手术治疗后，对于残留癌细胞，进行化学药物治疗，杀死残余癌细胞，防止复发与转移。这种方法是通过全身用药来杀死癌细胞，药物可以是口服片剂，也可直接注射到静脉或者癌病部位。骨癌手术后常用化疗来杀灭残存癌细胞，在骨肉瘤手术前即需进行化疗，以便缩小发生于四肢的癌症范围而利于手术切除。化疗常用药物有阿霉素及大剂量甲氨蝶呤，但药物作用选择性不强，肿瘤细胞在分裂周期中不同步，都影响化疗效果。

三、放射治疗

可用X射线或其他射线破坏骨癌区域的癌细胞，和化疗一样，手术前应用放疗可缩小发生于四肢的癌变范围，也可用于手术后杀灭残存癌细胞。

轻、中度患者通过手术治疗，可以达到完全治愈的效果。对于重度患者，可以通过手术将部分肢体再植或者截肢，从而达到治愈目的，再经放、化疗可以有效控制病情。