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肺隔离症需要与哪些疾病 进行鉴别
2023-07-27 16:14:54阅读:-
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肺隔离症需要与哪些疾病进行鉴别
肺隔离症需要与以下疾病进行鉴别:
1、支气管扩张及肺囊肿: 肺隔离症影像学表现为囊性病变时,亦要与囊状支气管扩张及肺囊肿鉴别。支气管扩张最具特征的影像学表现为支气管横断面直径超过肺内伴行动脉直径,而肺囊肿可单发或多发,一般囊壁较薄与支气管相通,可形成液气囊肿或含气囊肿,囊肿破裂可形成气胸。无论支气管扩张还是肺囊肿,病变部位均无明显供血动脉。
2、肺脓肿: 肺隔离症常表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热症状,影像学检查呈现边界清楚的实变影伴低密度影或空洞伴液平影,因此需与肺脓肿鉴别。肺脓肿起病急,多咳大量脓臭痰,且急性肺脓肿体温较高,感染中毒症状较明显,白细胞计数明显升高。
3、神经源性肿瘤: 神经源性肿瘤密度多较均匀,病灶内可见脂肪成分及点状钙化灶,增强扫描呈中等程度强化,相邻椎体及椎间孔骨质改变具有特征性。较大肿瘤可突向咽部,严重时可影响患者呼吸。
4、周围型肺癌: 部分肺隔离症患者可有血清肿瘤标志物水平的升高,常误诊为肺肿瘤,尤其是周围型肺癌。肺癌发病年龄较大,患者常出现胸痛、发热等症状。典型癌性肿块可有分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征等表现,密度不均匀,增强扫描可见实性部分强化,常伴淋巴结肿大,可与之鉴别。
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