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支气管发育不全如何治疗
2023-07-27 16:14:58阅读:-
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支气管发育不全如何治疗
支气管发育不全主要是给与氧及呼吸支持,同时对症治疗,加强营养、激素治疗、支气管扩张剂、利尿剂、抗感染治疗等.
一、一般治疗
本病以预防为主,主要给与药物治疗控制感染,加强机械通气,提高生活质量。
二、药物治疗
常见药物:地塞米松、氨茶碱、速尿、酚妥拉明,头孢菌素类
1、地塞米松:糖皮质激素可以抑制炎症细胞浸润,松弛支气管痉挛,减轻炎症反应及肺和支气管水肿。缩短吸氧及机械通气时间,使用地塞米松应注意下述副作用,如高血压、应激性溃疡、感染扩散、蛋白分解增加,致生长发育迟缓。
2、氨茶碱:为支气管扩张剂,能短期改善支气管肺发育不全的肺功能,对病程长的患儿因支气管周围纤维化其作用有限,容易导致膀胱收缩力减弱,引起男性患者出现排尿困难,尿潴留,有明显喘鸣者谨慎使用支气管扩张剂。
3、速尿:为常用的利尿剂,可以减少肺间质水分,改善呼吸功能。常见者与水、电解质紊乱有关,尤其是大剂量或长期应用时,对磺胺类药物过敏者禁用,新生儿及两个月以下婴儿禁用,肝肾功能不良者禁用。
4、酚妥拉明:为血管扩张剂,可扩张肺血管减轻肺高压,降低右室负荷,改善气体交换。主要不良反应是动脉血压过低、反射性心动过速、心律不齐、全身静脉容量增大和可能出现休克。
5、头孢菌素类:为抗生素类药物,主要用于反复感染的患者,可出现皮疹、瘙痒等反应,严重者可有过敏性休克,主要对本类药过敏者禁用。
三、手术治疗
对于比较的支气管狭窄,经药物治疗无法改善者,可考虑外科手术治疗,修补畸形,减少并发症。
四、中医治疗
此病属于先天性发育异常疾病,中医对这类药物没有特别的治疗。中医治疗的重点在于辨证施治,专病专方。
五、其他治疗
主要是吸氧和家庭呼吸机的使用,可以改善患者的通气功能。
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