目前临床上,药物治疗是针对细菌性痢疾的主要治疗手段。另外食物疗法、预防治疗等方式,也能起到改善炎症表现,加速病情恢复等效果。
一、药物治疗
常见药物:呋喃唑酮(痢特灵)、喹诺同类、头孢曲松、阿莫西林、布洛芬、混合糖电解质、炎痢净片
在临床上,许多广谱性抗菌药物对于志贺菌属都可以起到抑制或杀灭作用,但需要注意,对于儿童患者,应避免选用喹诺酮类抗生素,以降低不良症状反应的风险。
1、布洛芬:作为常用非甾体类抗炎药,可以有效缓解病症所引起的腹疼、发烧、恶心等不适症状表现。
2、混合糖电解质:属于水电解质平衡调节药剂,除了可以补充体内大量流失水分、电解质等物质以外,还能预防水电解质紊乱、脱水等严重继发性病症的发生。
3、炎痢净片:适用于肠道炎症疾病所引起的里急后重、下腹胀痛、粪便稀薄等病症表现者。
二、急症治疗
1、酸中毒纠正治疗:细菌性痢疾引起的急性脱水症患者,需要及时采取定量静注水电解质平衡调节药剂方式,快速纠正体内电解质絮乱所引起的酸中毒症状,例如葡萄糖酸钙、氯化钾、碳酸氢钠等。
2、循环衰竭治疗:若发生有中毒性细菌性痢疾情况,需要根据患者实际病症表现,配合脱水剂、糖皮质激素、强心剂等类型进行联合用药治疗,从而达到预防器官衰竭,减轻脑水肿症状等疗效,例如甘露醇、地塞米松、多巴酚酊胺等。
3、辅助呼吸治疗:存在有呼吸功能障碍患者,可以借助呼吸机改善呼吸道系统通、换气功能。
三、物理治疗
1、物理降温:对于体温高热患者,可以选用冰敷、温水擦浴、饮用温水等方式,起到物理性降温的效果。
2、卧床休息:患病治疗期间,要注重充足规律作息,避免进行剧烈运动,以免加重病症表现。
四、中医治疗
中医药对细菌性痢疾的主要干预手段有中药治疗、针灸疗法等,临床可根据具体情况选择合适的治疗方式,并配合饮食调节、心理疏导等方法综合调治。中医治疗的重点在于辨证施治,专病专方。
五、其他治疗
对于有慢性消化道疾病或寄生虫病的慢性菌痢患者,应积极治疗此类并发疾病。并发贫血、营养不良者可给予红细胞输注、白蛋白输注等治疗。