固有鼻腔疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查、鼻功能检查以及鼻内镜检查等。
一、体格检查
固有鼻腔疾病的体格检查中,主要包括视诊、触诊、听诊等,其中视诊主要是观察患者的呼吸运动、呼吸深度、呼吸频率以及呼吸节律和幅度等,以及用手电筒观察鼻腔内有无水肿、破溃等。
一些鼻腔感染在触诊时可能存在压痛,医生进行触诊可有助于诊断。而听诊主要明确患者有无呼吸音、湿啰音、干啰音、胸膜摩擦音等,以判断患者有无并发肺部疾病。
二、实验室检查
鼻部疾病主要进行血常规检测,通过观察其中白细胞、中性粒细胞含量,以明确患者有无出现感染。
三、影像学检查
1、X 线检查
鼻部X线检查,主要是用来观察是否出现鼻骨折,但临床已很少应用。
2、CT检查
CT检查能显示鼻腔解剖结构、病变范围大小,和有无周围组织受累情况,有助于明确诊断。
3、磁共振成像
核磁识别软组织的能力优于CT检查,其对鼻腔内的肿瘤诊断具有一定意义。
四、鼻功能检查
1、鼻测压计
主要用于测量呼吸时气流在鼻腔内所受阻力,以辅助判断疾病性质。
2、声反射鼻测量计
用于定量测量鼻腔及鼻咽腔容积、最狭窄面积,从而对鼻腔和鼻咽部病变程度、疾病性质、治疗效果等做出客观评价。
3、嗅瓶试验
一般将不同气味 液体,如醋、乙醇、香精、酱油、香油等分置于颜色和式样完全相同小瓶中,并以水作对照。令患者闭目并用手指闭塞一侧鼻孔,吸气分辨:能嗅出全部气味者为嗅觉正常,只能辨出2种以下者为嗅觉减退。
4、嗅觉诱发电位
通过气味剂或电脉冲对嗅黏膜刺激后经计算机叠加技术在头皮特定位置记录到的电位。作为一项客观而灵敏的电生理指标,对嗅觉障碍诊治有重要价值。
五、鼻内镜检查
鼻内镜检查可以清晰地观察到固有鼻腔内部各组织形态及状态,可以通过观察黏膜颜色、分泌物性质、以及检查是否存在异常,是否存在是赘生物。对于赘生物,可在镜下切除,并进行病理检查,以明确性质,确定诊断。



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/16/5D/5D332DD837A0F145CBB69DEEA243165D.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)