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脑神经的常见疾病
2023-07-28 16:44:12阅读:-
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脑神经的常见疾病
脑神经属于神经系统,出现损伤之后可引起一系列变化,接下来以常见疾病为例。
1、脑神经损伤
按损伤程度共分3类。神经失用,即短暂不完全的可逆性神经功能丧失,可在数小时或数周内恢复,病理学上显示为神经生物膜离子通透性紊乱或节段性脱髓鞘。轴索断裂,轴索和髓鞘完全断裂,但膜性结缔组织结构尚完好,临床上表现为受损轴索以远的神经功能全部丧失,但有自发再生的可能。神经断裂,指解剖学上的完全离断,或神经及其结缔组织成分的断裂范围达到无法自发再生的程度。
2、三叉神经痛
可见神经节细胞消失,炎症细胞浸润神经鞘膜不规则增厚,髓鞘瓦解,轴索节段性蜕变、裸露、扭曲、变形等。电镜下尚可见郎飞结附近轴索内集结大量线粒体后者可能与神经组织受机械性压迫有关。
3、特发性面神经麻痹
面神经炎早期病理改变主要为神经水肿和脱髓鞘,严重者可出现轴索变性,以茎乳孔和面神经管内部分尤为显著。
4、面肌痉挛
可见面神经神经纤维因受压所致继发性脱髓鞘改变。
5、脑神经炎
可见局部神经组织水肿,呈炎症性改变。
6、神经梅毒
神经梅毒病理改变可分为间质型和主质型两类病变,间质型病理包括脑膜炎增生性动脉内膜炎和梅毒样树胶肿。主质型病理主要表现为脑组织神经细胞弥漫性变性、坏死和脱失,伴有胶质细胞的增生及神经纤维的斑块样脱髓鞘。脊髓痨可见脊髓后索和后根变性萎缩,镜下可见明显的脱髓鞘,腰骶段最明显。梅毒性视神经萎缩可见视神经纤维变性、胶质增生和纤维化。
7、脑神经瘤
以前庭蜗神经瘤最常见,绝大多数为神经鞘瘤,在CT上可见低密度肿块,听神经前庭支伴行的耳蜗支及面神经走行于肿瘤包膜和蛛网膜的夹层中,出现神经功能障碍。核磁检查中可见肿瘤强化。
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