低钾血症的治疗方法包括一般治疗、急症治疗、药物治疗等。
一、一般治疗
治疗原发性疾病并积极补钾,可通过食物补钾、口服药物、静脉滴注补钾。
二、急症治疗
对于急性严重缺钾或无法口服药物者,可按目标钾计算,给予静脉滴注补钾,注意控制低速和浓度。
三、药物治疗
1、氯化钾:用于治疗和预防各种原因如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药或长期应用糖皮质刺激素和肾上腺皮质刺激素、失钾性肾病等引起的低钾血症。
2、枸橼酸钾:适用于伴高氯血症的患者。
3、谷氨酸钾:适用于肝昏迷伴低钾血症的患者。
四、营养治疗
1、食物补钾:进食海鲜制品等。
2、静脉补钾:适合于急性严重缺钾或无法口服药物者,如氯化钾液、门冬氨酸钾镁溶液。注意浓度及滴速,并在滴注过程中监测血钾或心电图监测。
五、手术治疗
对于特殊情况引起等低钾血症,如原发性醛固酮增多症(肾上腺瘤)、库欣综合征、异位ACTH综合征,根据患者的肿瘤性质和部位可考虑手术治疗。
大多数的低钾血症,通过治疗原发病及补钾,可以恢复正常水平。小部分患者的原发病无法根治,如家族性低钾周期性麻痹,需要定期补钾以维持血钾平衡。