不完全性右束支传导阻滞的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、中医治疗。
一、药物治疗
常用药物:卡托普利、替米沙坦、盐酸普萘洛尔、硝苯地平
1、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类:不仅可以用来降低血压,还可以治疗心力衰竭和心肌梗死,降低病死率,治疗糖尿病引起的肾脏病和其他肾脏病,阻止或者延缓、减慢肾功能恶化的速度。除卡托普利外,还有常用的依那普利、培哚普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利等。常见不良反应为干咳、血管性水肿、低血压、肾功能损害等。
2、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类:ARB降压药物包括厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等,降压作用显著,效果持久,能够逆转高血压引起的靶器官损害,可以有效降低心血管疾病的发生几率。本品耐受性好,不良反应轻微且短暂,极少数人会出现头晕症状。
3、β受体拮抗剂:β受体拮抗剂已用来治疗各种心血管、内分泌、神经、精神和胃肠道疾病,并且是治疗冠心病的常用药物,疗效可靠。如盐酸普萘洛尔。常见不良反应是可减慢心率, 甚至造成严重心动过缓和房室传导阻滞等。
4、扩血管药:常用的扩血管药物有作用于血管平滑肌药物,包括作用于动脉的肼苯达嗪、作用于静脉的硝酸甘油、同时作用于动脉及静脉的硝普钠等。
二、手术治疗
1、经皮冠状动脉介入术(PCI):是治疗冠心病的一种最常用、最成熟的介入技术。
2、经皮导管消融肾动脉去交感神经术(RDN):目前主要用于治疗顽固性高血压。
3、埋藏式心脏起搏器植入术:包括治疗缓慢型心律失常的埋藏式起搏器、心脏再同步化治疗(CRT)和植入型心律转复除颤器(ICD)。
4、先天性心脏病经皮封堵术:包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭的封堵术。
5、心脏瓣膜的介入治疗:目前发展最迅速的是针对高危主动脉瓣狭窄病人的经皮主动脉瓣置入术(TAVI)和二尖瓣关闭不全病人的经皮修补术。
三、中医治疗
不完全右束支传导阻滞针对不同病因可采取不用的治疗措施,如口服活血化瘀、养心安神、补气活血等方剂、局部针灸、推拿等进行治疗。