子宫收缩力简称宫缩,是分娩的主要推动力,它能迫使胎先露逐渐下降和子宫颈管逐渐短缩至消失,最后宫口扩张至开全,使胎儿和附属物排出。正常宫缩具有节律性、对称性和极性、缩复性。
1、节律性:正常宫缩是子宫体部不随意、有规律的阵发性收缩。每次收缩由弱到强,然后由强到弱,直至消失,周而复始,持续到分娩结束,称为节律性;
2、对称性和极性:正常宫缩起自两侧子宫角部,迅速向子宫底中线集中,左右对称,以每秒约2cm速度向子宫下段散,约15秒均匀协调地遍及整个子宫,此称为子宫收缩的对称性。子宫收缩力以子宫底部最强且持久,向下则逐渐减弱,子宫底部收缩力几乎是子宫下段的两倍,此称为子宫收缩的极性;
3、缩复作用:子宫体肌肉每次收缩后肌纤维不能完全恢复到原来长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,此为缩复作用。
参考资料:谢幸,孔北华,段涛. 《妇产科学(第9版)》人民卫生出版社.2018.