总是早上醒来后流鼻血怎么回事-有来医生

廖建春
主任医师

上海长征医院

耳鼻喉科

总是早上醒来后流鼻血怎么回事

2023-07-31 16:35阅读：

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总是早上醒来后流鼻血，可能与环境干燥有关，也可能与鼻腔及鼻窦的炎症、鼻中隔偏曲有关，具体分析如下:

1、环境干燥：早上环境较为干燥会刺激鼻腔，使局部毛细血管异常扩张，并且破裂，可能会出现流鼻血的情况；

2、鼻腔及鼻窦的炎症：当鼻腔、鼻窦有炎症时，鼻黏膜会受到炎性因子刺激，黏膜毛细血管的脆性会增加，从而造成鼻腔出血的情况；

3、鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲后，偏曲侧的鼻腔黏膜较薄，如果早上不注意及时补充水分，就容易导致发生偏曲侧鼻腔黏膜破损出血的情况，导致流鼻血。

鼻出血是较为常见的鼻腔疾病，若出血量较小，可居家处理。若长时间出血，且单次出血量较大，不易止住时应及时就诊。平时还需注意避免长期处于干燥环境，保持鼻黏膜湿润，以免刺激黏膜出血。

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早上醒来流鼻血怎么回事

"早上醒来流鼻血引起的原因有几种：1、儿童容易出现这种现象，小孩的鼻腔黏膜比较薄，小血管比较表浅，比较脆弱容易出血。如果屋里气候干燥或者孩子不喝水，吃菜和水果比较少，或者吃一些刺激的、上火的食物，就会加重流鼻血的现象，往往早上起来容易流鼻血。2、有干燥萎缩性鼻炎的患者，鼻腔黏膜、干燥、萎缩、变薄，黏膜下的腺体萎缩，也会经过一晚上休息之后，鼻腔会更加干燥，会出现早上流鼻血的现象。3、有高血压的患者，吃抗凝药的患者也会出现流鼻血，早上醒来容易流鼻血的现象。4、比较少见的原因，血液病的患者或者鼻腔、鼻窦肿瘤，鼻咽部肿瘤比较晚期的患者，也会出现早上起床流鼻血的现象。所以有这种症状要尽早到医院检查，除外血液系统的疾病和肿瘤性的病变。"

语音时长01:29''

申金霞│北京大学人民医院

2020/08/06收听(78864)

02:03

早上醒来流鼻血是怎么回事

通常早晨醒后出现流鼻血现象，常见原因如下：

1、病理性原因：如果患者经常出现鼻腔流...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2021/08/09播放(62464)

每天早上起来流鼻血是怎么回事

"患者在每天早上起来的时候都出现流鼻血的情况，说明患者家里面的空气一定很干燥。尤其是在夜间睡觉的时候，由于空气并不是很流通，所以鼻腔干燥的情况会加重。由于鼻腔里面会有干痂形成，所以患者可能在晨起的时候经常会用手去抠这些干痂，特别容易导致患者出现鼻腔黏膜破溃的情况。但是一般出血量并不会很多，如果结痂反复的形成，患者反复的用手去挖鼻孔，这样特别容易导致破溃的黏膜不愈和反复流鼻血的情况。所以患者在睡觉之前可以在室内放一盆清水，也可以购买空气加湿器，保证空气的湿度在一定的范围之内，可以吃一些维生素C，还有维生素E来补充维生素，增加患者鼻腔黏膜的弹性，能够有效的减少出血的情况。"

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/29收听(62189)

01:44

早上起来流鼻血怎么回事

刘穹│中国人民解放军总医院

2021/06/07播放(90493)

每天早上流鼻血是怎么回事

"造成鼻出血的原因有很多，一个是血液系统的疾病，例如凝血功能障碍，可以导致鼻腔反复的出血，出血之后不容易自行止住，这时候往往需要去医院就诊，检查一下血常规、凝血功能的情况。如果是血液系统疾病，应该要及时到血液内科就诊，然后积极的治疗。另一个比较常见的原因是鼻中隔前端黎氏区的黏膜容易上皮化，破损脱落，然后小血管破裂之后会导致出血，该部位的出血往往不会特别多，一般可以自行止住。如果自己无法止住，可以用双手捏住双侧鼻翼，压迫10分钟左右，这时候出血一般就能止住。对于鼻腔后端的出血，往往自己无法有效的处理，这时候应该去医院检查，明确出血部位，针对明确的出血点进行压迫止血或者电凝止血。"

语音时长01:33''

马荣峰│胜利油田中心医院

2018/11/02收听(90701)

01:58

每天早上流鼻血怎么回事

每日早上流鼻血在临床上是比较常见症状，因为鼻腔黏膜富含血运成分，很多原因可以导致流鼻血。首先是...

张立红│北京大学人民医院

2020/04/14播放(78003)

早上流鼻血是怎么回事

"鼻出血由很多原因引起，是耳鼻咽喉科常见症状之一。如果患者是在早上起床后引起鼻出血，考虑和患者的生活环境干燥关系比较大。由于环境干燥或污染，可以导致鼻黏膜干燥，毛细血管壁脆性增加，容易引起鼻出血的发生。此外，还有可能是鼻黏膜炎症糜烂、鼻中隔偏曲或鼻黏膜海绵状毛细血管瘤等，都可以引起鼻出血。维生素缺乏、血液系统等疾病，也是引起鼻出血的原因。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊，并做血常规及鼻内镜检查，明确诊断后在医生指导下进行治疗。"

语音时长01:30''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/19收听(83496)

早上起来突然流鼻血是怎么回事呢

"患者早起突然流鼻血，可能是因为天气过于干燥，导致了患者鼻黏膜干燥出血，或者最近吃了很多辛辣、油炸、烧烤类的食物。还有就是不良的生活习惯，比如经常抠摸鼻子。出现流鼻血，还有可能是因为患有血液系统方面的疾病，从而导致患者的血小板减少。患者需要及时到当地医院完善血常规的检查。在发生流鼻血以后，患者应该服用清热的药物进行缓解，常见的药物是双黄连。平时还要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，养成良好的生活习惯。"

语音时长01:15''

万志超│江西中医药大学附属医院

2019/08/06收听(40970)

早上突然流鼻血怎么回事

"早上突然流鼻血，在临床上主要是见于鼻腔黏膜干燥而引起的鼻出血。通常是与患者患有慢性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎等引起鼻腔黏膜毛细血管扩张，或者是鼻中隔黏膜利特区动、静脉丛破裂而引起出血。患者的鼻腔出血量较急或者出血量较少，如果出血量较少，可以鼻腔外用维生素AD滴剂或贝复舒凝胶，同时用生理性海水冲洗鼻腔，来缓解鼻腔黏膜干燥。必要时检查鼻窦CT，来排查有无鼻窦炎，如果是鼻窦炎所引起，需要在鼻窦内窥镜下行鼻窦窦口的开放手术。如果是出血量较急，通常是见于鼻中隔黏膜利特区动脉丛出血，此时就需要及时到医院，在局麻下行出血点的激光或者微波电凝手术，术后出血即可停止。"

语音时长01:10''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/08/08收听(11095)

早上起来流鼻血是怎么回事

"早上起来流鼻血，首先，最多见的是鼻腔干燥，黏膜小血管破裂，导致鼻腔的出血。其次，鼻腔的炎症，急性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎的时候，病人也会有鼻腔的出血。再次，鼻腔结构的异常，比如鼻中隔偏曲，比较影响鼻子的出血。然后，造成鼻子出血最常见的原因，就是鼻腔局部的肿瘤，良性肿瘤有血管瘤，鼻咽部的恶性肿瘤比如鼻咽癌，都可以造成鼻子的出血。另外，全身因素最常见的就是高血压，可以造成鼻腔后端的反复出血。最后，还有血液方面的疾病。所以，有出鼻子出血这种情况，如果经常鼻子出血，一定要到医院就诊，通过鼻内镜检查能够明确病因，再进行治疗。"

语音时长01:25''

宋海涛│北京医院

2020/07/07收听(34853)

01:46

早上起来流鼻血怎么回事

鼻腔出血是耳鼻喉科常见疾病，与早、中、晚时间没有明显关系，多和鼻腔的解剖有关。鼻腔前端鼻中隔处...

赵菲│山西白求恩医院

2019/11/27播放(95420)

早上流鼻血怎么回事

"早上流鼻血最常见的原因是因为经常挖鼻孔或者处理鼻毛，导致鼻前庭黏膜糜烂而出血，这是因为黏膜糜烂后血管暴露在黏膜之外，很容易在擤鼻子、碰鼻子、洗脸的时候出血，这是早上出血最常见的原因。还有一部分人是因为血压高，因高血压的情况而引起出血，所以这类病人一定要配合降压治疗。还有一些是血液性疾病，比如白血病、特发性血小板减少症等，还有鼻腔肿物及鼻中隔偏曲、鼻息肉都会引起鼻腔的出血。"

语音时长01:09''

白晓明│日照市中医医院

2018/11/05收听(86244)

早上起来流鼻血怎么回事

"早上起来流鼻血，分为儿童、青少年以及老年人。青少年或者年轻人早晨起来流鼻血，要多考虑是不是鼻腔黏膜干燥，毛细血管破裂而引起的出血。这种情况下，通过前鼻镜或者鼻内镜的检查，既可以看到鼻腔黏膜是否有破损，是否有大量的干痂附着。对于老年人晨起大量的鼻出血，如果有条件要测量血压，观察在鼻子活动性出血的同时血压的情况。在晨起的血压是在一天当中波动比较明显，位于比较偏高的位置，对于年龄稍大的人晨起的大量鼻出血，首先要考虑原发因素是否存在血压过高或波动引起的鼻子流血。除了解除当时的症状之外，还要针对病因治疗，避免之后反复出现。"

语音时长01:22''

史冬梅│惠州市第三人民医院

2018/11/10收听(93037)

每天早上流鼻血怎么回事

"每天早上鼻子都有流鼻血的症状，这说明鼻腔里一定有很明显的出血点，其出现触碰或者轻轻的洗脸以及擤鼻子就会导致出血管的出血。此时不需要特殊处理，一般不出血后半个月之内即可恢复。但如果其总是反复出血，已经影响到了生活的质量，说明这个出血点非常大或者是非常不稳定的，已经不可能自我愈合。此时最好去医院耳鼻喉科在内窥镜下找到出血点，可以用等离子或者激光将此血管打萎缩。"

语音时长01:16''

白晓明│日照市中医医院

2019/05/03收听(41102)

早上流鼻血怎么回事啊

"早上流鼻血有可能是鼻前部黎氏区处的血管，在晨起活动时破裂造成的出血，也可能是鼻窦内的出血。比如鼻窦的急性炎症、鼻窦内的肿物，包括良性肿物或者恶性肿物，出血以后积聚在鼻窦腔内，当晨起站立时血进入到鼻腔流出来。还有一种情况是由于鼻咽部出血，鼻咽部的良性肿物、恶性肿物或者鼻咽静脉丛的血管破裂，出血后平卧位时积聚在鼻咽腔里。当晨起站立后可能会进入到鼻腔流出来，就会造成早晨起来有血从鼻子流出来。"

语音时长01:26''

王军│北京大学第一医院

2020/03/30收听(40680)

02:09

早上醒来脸肿怎么回事

门诊时经常有患者因为脸肿来肾内科就诊，这类患者通常非常紧张，觉得一定是肾脏疾病。其实相当一部分...

王碧飞│深圳市罗湖区人民医院

2019/01/25播放(79170)

早上醒来头痛怎么回事

"早晨起来之后出现头痛的症状，可能是因为颈椎病引起的一些脑血管疾病也会引起类似的症状。长期患有颈椎病，或者患者在夜间睡眠时姿势不佳导致颈部过度倾斜，不仅会引起椎间盘压迫椎动脉，导致颅脑部位的缺血、缺氧，而且会导致颈部肌肉过度拉伸，引起局部肌肉功能障碍，也会影响到正常的领导部位供血，在早晨醒来之后就会出现头痛的症状，及时对颈部进行按摩即可缓解类似症状。如果患者本身患有高血压、高血糖并且病情控制不佳，在夜间垂体对激素的各种调控作用都会引起血压、血糖出现波动，在早晨醒来之后起床时会出现体位性低血压，就会引起头痛的现象。"

语音时长01:19''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/07/24收听(53468)

早上醒来偏头痛是怎么回事

患者在早上醒来的时候出现偏头痛，原因考虑以下几方面：1、可能是因为患者睡眠不好或患者在睡前的时候大量的饮酒，引起脑血管扩张，脑神经被刺激引起的头痛。2、考虑患者原有偏头痛疾病，当患者睡眠的质量低下或熬夜等情况，容易诱发偏头痛的发作。3、患者如果是右侧的后枕部或左侧后枕部出现跳动样的疼痛，还要考虑是枕大神经痛的问题，可能患者睡眠的姿势不良，导致颈部的肌肉处于紧张持续收缩的状态，会对枕大神经造成挤压，导致患者枕大神经痛发作。

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/06收听(94549)

早上醒来睡不着了怎么回事

"早上醒来之后不能再次入睡，常见的情况是睡眠时间足够，不需要继续入睡。如果本身睡眠时间较短，醒来之后不能再次入睡，考虑与失眠有关。引起失眠的病因较多，有原发性和继发性两类，比如原发性失眠，没有较为明确的病因，包括生理性、心理性失眠以及主观性失眠和特发性失眠，主要因为大脑睡眠功能紊乱导致失眠。继发性失眠主要有精神障碍原因、药物影响，还有睡眠呼吸系统紊乱、睡眠功能障碍引起。经常失眠还和个体因素、环境影响以及自身不良的生活习惯等原因有较大关系。对于这类原因引起的失眠，通过纠正不良习惯、改变睡眠环境可减少对睡眠的影响。"

语音时长01:39''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/07/24收听(24984)

早上醒来头晕怎么回事

"早上醒来头晕有以下几种原因：1、如果晚上睡觉前喝许多酒，早上醒来就会出现头晕的症状；2、可能是早上刚刚醒来，脑供血不足导致的，这时可以及时吃补充气血的食物来缓解，比如红枣和银耳粥；3、高血压的患者也有可能是血压突然升高，出现头晕的症状，可以用手指轻轻按摩自己的头部来缓解头晕，如果一段时间后还是感觉晕，建议及时服用降压药；4、可能是贫血导致的，建议及时到医院做一个血常规检查，明确自己的血红蛋白是否有所降低再对症治疗；5、可能是颈椎间盘突出，压迫到神经血管出现头晕的症状；6、如果头晕还伴随有发烧的症状，极有可能是感冒导致的。"

语音时长01:08''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/05/15收听(54489)

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