黑色尿在临床上并不是一种独立的疾病，而是一组症状，病因多样。通常可见于血管内溶血、尿黑酸症等疾病，长时间服用一些药物或不良生活方式也会引起黑色尿。

一、疾病因素

1、血管内溶血：血管内溶血是指发生在血管内的溶血反应。包括疟疾、服药、中毒、运动后阵发性肌红蛋白尿等。

2、尿黑酸症：是指尿中排出尿黑酸的一种代谢障碍性疾病。患者体内缺乏尿黑酸氧化酶，体内大量尿黑酸经尿液排出，氧化为黑色不溶物质，患者尿液经放置后变为黑色。

二、药物因素

服用抗疟药（如奎宁、伯安奎）、甲酚、苯肼等会引起急性溶血出现黑色尿，服药左旋多巴导致体内酶失活出现黑色尿，停药后黑色尿消失。

三、不良生活方式

1、不注意防晒：过多紫外线暴露、晒伤史等都易导致黑色素瘤出现黑色尿。

2、不注意防护：流行区居住者穿衣暴露，不安纱窗，睡觉不关灯容易引发蚊虫叮咬患疟疾出现黑色尿。