肛门疼痛常见的病因有肛裂、内痔、外痔等，具体如下：

1、肛裂：肛裂引起的疼痛，呈周期性，多发于大便时或大便后，主要由粪便刺激溃疡裂口导致肛管内括约肌痉挛所致。

2、内痔：多为内痔嵌顿，以胀痛、灼痛为主，多由于痔静脉曲张、血栓形成，造成组织循环受限而脱出肛门外，无法回纳。

3、外痔：轻者有异物感，当外痔出现血栓或炎症水肿时会出现胀痛。以坠胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显。

4、肛窦炎：一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧。

5、直肠癌：早期无疼痛，后由于肿块增大，可出现肛门部坠胀、隐痛，常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。

6、肛周脓肿：以胀痛为主，酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛旁脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等因素不同，出现的症状和体征也各有异。