平滑肌痉挛常见于哮喘、心绞痛、脑缺血等疾病，具体如下：

1、哮喘：哮喘发作时气管平滑肌痉挛，主要表现为反复发作喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，部分变异性哮喘患者只有咳嗽症状。肺部叩诊呈过清音，多数有广泛的哮鸣音，呼气音延长。哮喘发作时胸部X线可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。

2、心绞痛：主要由于冠状动脉平滑肌痉挛导致，表现为前胸阵发性、压榨性疼痛。多数疼痛历时1-5分钟，休息或含服硝酸甘油后消失。可以进行24小时心电图监护，发现发作时ST段压低。

3、脑缺血：脑部血管平滑肌痉挛可以导致脑缺血发作，主要表现为头晕、意识模糊、肢体活动障碍等。头部MRI可以看到脑缺血病灶，血管造影对血管狭窄、堵塞显示良好。

4、急性肠炎：经常有不洁饮食史，表现为胃肠道平滑肌痉挛，出现恶心、腹痛、腹泻等症状。可以行便常规及便培养检查明确感染病原体。

5、胆结石：结石刺激胆道平滑肌痉挛出现反复右上腹疼痛，急性发作时伴有高热、寒战和黄疸。血常规检查显示白细胞及中性粒细胞升高，影像学检查首选B超明确结石大小和位置。

6、血管炎：临床症状复杂，可由于血管平滑肌痉挛出现全身表现。如器官缺血坏死、功能衰竭、头晕、乏力、胸闷、关节疼痛等。血沉、C反应蛋白升高，自身抗体试验有助于明确诊断，血管造影检查是确诊的金标准。

闭塞性脉管炎：好发于青年男性，是一种累及血管的炎症和闭塞性病变，出现血管平滑肌痉挛，尤其是以下肢的中小动脉为主。早期主要症状为患肢麻痛、发凉、感觉异常，久行后上述症状加重，逐渐出现间歇性跛行。结合病史与影像学检查可明确诊断。