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    血栓有哪些结局
    2023-08-04 18:07:22阅读-
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    血栓有哪些结局

    血栓在机体的结局不同,可分为软化、溶解和吸收,机化和再通,钙化等。

    一、软化、溶解和吸收:

    新形成的血栓内的纤溶酶激活和白细胞崩解,释放的纤溶蛋白酶,可使血栓软化并逐渐被溶解。血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度。小的新鲜血栓可被快速完全溶解;而大的血栓,多为部分软化。若未被吸收的血栓被血液冲击,可形成碎片状或整个脱落,随血流运行到组织器官中,在与血栓大小相应的血管中停留,造成血栓栓塞。

    二、机化和再通:

    1、机化:如果纤溶酶系统活性不足,血栓存在时间较长时则发生机化。在血栓形成后的1-2天,已开始有内皮细胞、成纤维细胞和肌成纤维细胞,从血管壁长栓并逐渐取代血栓。由肉芽组织逐渐取代血栓的过程,称为血栓机化。较大的血栓约2周便可完全机化,此时血栓与血管壁紧密黏着不再脱落。

    2、再通:在血栓机化过程中,由于水分被吸收,血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙,周围新生的血管内皮细胞长入,并被覆于裂隙表面,形成新的血管,并相互吻合沟通,使被阻塞的血管部分重建血流,此过程称为再通。

    三、钙化:

    若长时间存在的血栓,可发生钙盐沉着,称为钙化。血栓钙化后,可成为静脉石或动脉石。机化的血栓,在纤维组织玻璃样变的基础上,也可发生钙化。

    参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

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