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    Paget病的临床表现
    2023-08-08 19:05:38阅读-
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    Paget病的临床表现

    Paget病又名湿疹样癌,为临床上表现为湿疹样皮损,组织病理以表皮内有大而淡染的异常细胞为特点的一种特殊型皮肤肿瘤。本病可分为乳房Paget病和乳房外Paget病:

    1、乳房Paget病:几乎均累及妇女,好发于单侧乳房和乳晕部,平均发病年龄为55岁,罕见于男性乳房。皮损初发为鳞屑性红斑或斑块,常伴有湿疹化,呈表浅糜烂、渗出或结痂,浸润明显,缓慢向周围扩大,可形成溃疡和乳头回缩。常伴发乳腺癌,可有腋窝淋巴结转移。

    2、乳房外Paget病:可累及两性,在亚洲国家以男性为多,平均发病年龄大于乳房Paget病。好发于阴囊、会阴及肛周,亦见于阴部以外顶泌汗腺区(如腋窝等)。皮损和乳房Paget病相似但面积较大,呈界限清楚的红色斑片或斑块,表面呈湿疹样,糜烂、渗出或结痂,常有痛痒感。一般预后较乳房Paget病好,10-15年可以不进展,但25%患者可继发出现膀胱、尿道、前列腺及子宫的肿瘤。由直肠腺癌扩展到肛周皮肤或由宫颈癌扩展到外阴部者,称为继发性乳房外Paget病,预后不良。

    参考资料:[1]张学军.皮肤性病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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