甲状腺激素不敏感综合征是什么病-有来医生

丁波泥
主任医师

中南大学湘雅三医院

乳甲外科

甲状腺激素不敏感综合征是什么病

2023-12-28 15:11阅读：

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甲状腺激素不敏感综合征是一种罕见的疾病，由于靶器官或细胞对甲状腺激素反应低下或缺如所引起，主要表现为身材矮小、骨和骨发育延迟、聋哑、甲状腺肿大等。

由于甲状腺激素不敏感综合征的症状多样且复杂，对于有疑似症状的患者，医生需要进行全面的检查和评估，以确诊并制定相应的治疗方案。

对于甲状腺激素不敏感综合征的治疗，主要是通过激素替代疗法来缓解症状，通过合理的治疗和管理，患者可以有效地控制病情并提高生活质量，同时患者也需要定期进行甲状腺功能检测，以监测病情的变化。

。对于确诊的患者，通过合理的治疗和管理，可以有效地控制病情并提高生活质量。

参考资料：郑红志等主编,内分泌疾病诊断与治疗下,吉林科学技术出版社,2016.09.

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甲状腺激素不敏感综合征是什么

"甲状腺激素不敏感综合征是激素不敏感综合征中，较为多见的一种疾病，主要是由于甲状腺激素在组织中不敏感，不能发挥正常的生理效应所引起的综合征。根据甲状腺激素受体缺陷的严重程度，可以分为完全性和部分性两种类型，大多数为部分性。根据有无家族发病倾向可以分为家族性和散发性，根据对加甲状腺激素不敏感的组织，又分为全身型、垂体型和周围型，在临床上以全身型居多，单纯周围型极为少见。其中全身型多表现为甲状腺弥漫性肿大、甲减的症状，选择性垂体对甲状腺激素受体不敏感型，患者常常会出现甲亢的临床特点，选择性周围组织对甲状腺激素受体不敏感型较为少见。"

语音时长01:14''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/03收听(72643)

甲状腺激素不敏感综合征的诊断标准

"甲状腺激素不敏感综合征的发病率非常低，临床表现多种多样，在国内外还没有被完全地认识，诊断也大多数停留在临床水平，目前还没有一种统一的诊断标准。临床上根据患者的发病年龄、遗传家族史、甲状腺肿大和不同程度的甲状腺功能亢进症表现，结合高甲状腺激素血症、TSH正常或升高等指标来明确诊断。另外，TRH兴奋试验、T3抑制试验、大剂量地塞米松抑制试验、垂体T3受体基因突变分析，以及核磁共振检查等，都有助于进一步的明确诊断，最准确的诊断方法是应用分子生物学技术，从分子水平检测到T3受体基因结构异常，但是在临床上还没有被广泛地普及应用。"

语音时长01:28''

张景义│开滦总医院

2021/05/10收听(44937)

甲状腺激素不敏感综合征不治疗有哪些危害

"甲状腺激素不敏感综合征具有明确的遗传倾向和较高的致残率，严重影响了人口素质。其中有甲状腺功能减退表现的患者，特别是婴幼儿起病的患者，可以出现色盲、神经性耳聋、生长迟缓、学习障碍和骨龄延迟等临床表现。有甲状腺功能亢进症的患者，可以引起高代谢的症状，比如心动过速、脾气急、易怒等，这些症状都会引起病人一系列的严重后果。上面所说的这些症状会对患者的生长发育有着极其严重的影响，所以必须引起高度的重视。"

语音时长01:12''

张景义│开滦总医院

2021/05/19收听(50257)

甲状腺激素不敏感综合征的治疗方法

"甲状腺激素不敏感综合征是一种遗传性疾病，目前没有根治办法，对轻型没有临床症状的甲状腺激素不敏感综合征患者，可以不予治疗。有症状的患者可以根据病情的严重程度和不同类型，选择合适的治疗方法，例如对症治疗、甲状腺激素的替代治疗、TSH的抑制治疗、抗甲状腺激素治疗和基因治疗等。总之，甲状腺激素不敏感综合征的治疗方法还非常有限，大家一定要有所了解。"

语音时长01:14''

张景义│开滦总医院

2021/05/10收听(73921)

甲状腺激素不敏感综合征能根治吗

"甲状腺激素不敏感综合征是一类遗传性疾病，目前还没有一种彻底根治这类遗传性疾病的方法。现代医学所能做到的就是对甲状腺激素不敏感综合征患者的家庭成员进行基因筛查和遗传咨询，从而达到早期诊断、早期治疗和早期预防的目的。其中最主要的是早期预防为主，这是对甲状腺激素不敏感综合征处理的核心所在。治疗手段极其有限，更没有彻底根治的办法。"

语音时长01:09''

张景义│开滦总医院

2021/05/18收听(13005)

甲状腺激素不敏感综合征误诊误治的危害

"甲状腺激素不敏感综合征误诊、误治，可以造成患者病情加重，最常见的是对甲状腺功能亢进症表现的甲状腺激素不敏感综合征患者，使用了常规的抗甲状腺激素药物治疗甲状腺功能亢进症，虽然抗甲状腺激素治疗降低了血清甲状腺激素水平，改善了甲状腺功能亢进症的症状，但是由于负反馈作用，患者降低的甲状腺激素水平会促使TSH的分泌进一步增加，造成恶性循环，甚至可以诱发垂体的细胞增生，或者促甲状腺激素腺瘤的生成。对于抗甲状腺激素药物治疗甲状腺功能亢进症疗效欠佳者，要高度警惕，看是否是甲状腺激素不敏感综合征。"

语音时长01:16''

张景义│开滦总医院

2021/05/10收听(20744)

甲状腺激素抵抗综合征是什么

"甲状腺激素抵抗综合征，也称作甲状腺激素不应症，或者甲状激素不敏感综合征。本病以家族性发病为多见，也有少数是散发性的。大多数在儿童，或者青少年发病，最小的可以见于轻轻新生儿，男女都可以发病。临床表现是血清T3和T4持续升高，TSH是正常的。同时，病人没有药物或者非甲状腺疾病和甲状腺激素转移异常的影响，临床表现是相对比较复杂的。在治疗上，目前的治疗方法有以下几种：一个是抗甲状腺药物治疗；一个是甲状腺激素的治疗；一个是糖皮质激素的治疗；还有就是多巴胺激动药，或生长激素等。如果发病机制慢慢的清楚，可以给予一些基因治疗。"

语音时长01:16''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(15124)

甲状腺激素偏高是什么病

"甲状腺激素又包括T3和T4，T3和T4水平升高最常见的原因就是原发性甲亢，原发性甲亢是由于甲状腺腺体本身病变，导致甲状腺激素分泌过高的一类疾病，原发性甲亢最常见的原病因是Graves病、毒性结节性甲状腺肿和高功能腺瘤，还有就是TSH分泌瘤。当垂体的TSH细胞发生瘤变时，可以自主地分泌TSH，导致血清中TSH水平升高，也进一步导致游离T3和游离T4水平的升高。如果是各种甲状腺炎的损伤期，其中包括亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎，在甲状腺炎症损伤阶段，甲状腺滤泡上皮细胞结构被破坏，就会导致大量的甲状腺激素释放入血，引起一过性的甲状腺毒症，也会导致血清中甲状腺激素不同程度的升高。"

语音时长01:28''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/03/04收听(13592)

甲状腺激素偏高是什么病

"甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，甲状腺激素主要是在甲状腺内合成分泌。任何原因使得甲状腺激素合成分泌增多，产生的是高代谢症候群，常见的就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。甲状腺激素的调节是由垂体分泌的促甲状腺激素TSH来调解，发生甲亢时甲状腺激素水平升高，而促甲状腺激素水平就会下降，反之当机体甲状腺激素水平分泌合成减少时，促甲状腺激素水平就会增加，它们之间形成的是负反馈调节机制。甲状腺激素水平偏高要定期复查，查看是否发生了甲状腺机能亢进症。如果发生了甲亢是要正规治疗的，甲亢的治疗目前有口服药物治疗、核素碘131治疗和甲状腺手术治疗。"

语音时长01:20''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(72836)

什么是甲状腺激素抵抗综合征？

甲状腺激素抵抗综合征，又称为甲状腺激素不敏感综合征。这是一种靶组织对甲状腺激素反应低下为特征的一类疾病。它的主要特点是血清中的FT3和（或）FT4升高，同时伴有TSH不适当升高或者正常为基本特征的一组临床症候群。甲状腺激素抵抗综合征的临床表现多种多样，变异性显著，有甲状腺功能正常的，有甲状腺功能亢进的，也有甲状腺功能减退为特征的。多数可以伴有甲状腺肿大，甲状腺激素抵抗综合征的发病率很低，是一种常染色体显性或隐性遗传性疾病，有家族聚集发病的倾向，基因检测是诊断该病的最重要手段之一。

语音时长01:44''

张景义│开滦总医院

2020/09/03收听(20211)

01:44

甲状腺激素低是什么病

甲状腺激素低即甲状腺功能低下，通常通过甲状腺功能检查，即验血反映甲状腺功能是否在正常工作。甲状...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/12播放(56149)

甲状腺激素高是什么病

"甲状腺激素水平高叫甲亢，甲状腺功能亢进是由于各种原因造成的甲状腺合成、分泌，甲状腺激素水平增高，引起身体高代谢的表现，同时出现甲状腺肿和甲状腺相关眼病。病人出现怕热、多汗、手抖、心慌，体重明显下降，但是往往吃得多，容易饥饿、大便次数增多。同时容易发脾气，紧张焦虑，工作、生活能力下降，失眠。女性可以影响月经，经量减少，完全紊乱，男性出现性功能减退，乳腺可以发育。通过甲状腺的相关的亢进症状，医生会发现甲状腺明显肿大，同时甲状腺甚至有突眼。结合症状，医生要化验甲状腺激素水平和自身抗体，同时检查甲状腺超声和甲状腺同位素扫描，了解甲状腺增高是否是甲亢。通过诊断，明确使用抗甲状腺的药物、手术或者同位素治疗帮助治好甲亢。但有时是生理原因造成甲状腺激素增高，比如女性在怀孕早期由于体内雌激素增多，造成化验甲状腺激素水平轻度增高，像这种情况不需要治疗，仅仅需要定期复查。"

语音时长01:54''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/05收听(11501)

01:43

对激素最敏感的治疗是什么

对于激素最为敏感的治疗一般是替代治疗。激素在机体内有很多种，大约有200多种激素，但是经常使用...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/08/21播放(86982)

甲状腺激素是什么

"甲状腺激素是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的重要激素，它调控机体的生长发育能量和物质的代谢。它的合成和分泌受下丘脑合成和分泌的促甲状腺激素释放激素，以及垂体合成和分泌的促甲状腺激素调控，它们之间的关系呈现负反馈的调控关系，也就是当甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素以及促甲状腺激素释放激素水平就会下降。甲状腺激素水平的升高可能是甲状腺本身的疾病，或者垂体和下丘脑发生了病变，分泌、合成的调控激素水平增加所导致，具体是由哪一种原因和部位发生了病变，导致了甲状腺激素水平的升高，需要进行全面的检查，包括了甲状腺激素的水平、促甲状腺激素水平、甲状腺的B超，以及甲状腺的同位素检查、垂体的核磁等。"

语音时长01:53''

矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/14收听(15348)

促甲状腺激素高是什么病

"促甲状腺激素高可能是患有甲亢，促甲状腺激素是大脑中垂体释放出来的一种激素，受垂体和甲状腺激素调控，为负反馈调节，可以促进和抑制甲状腺激素的分泌。促甲状腺刺激激素的增高，说明体内甲状腺激素水平偏低，从而达到刺激其分泌的效果，如甲状腺功能减退，导致甲状腺分泌甲状腺激素减少，大脑垂体接收到信号，释放甲状腺刺激激素而刺激甲状腺激素的分泌，以满足人体的需要。正常人也会分泌过多的TSH，如生活压力过大、过度紧张、情绪不稳定等都会引起生理性的TSH偏高，生理性的不需要接收治疗，只需要调整生活方式就可以改善。"

语音时长01:12''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/11收听(97395)

促甲状腺激素偏高是什么病

"促甲状腺激素偏高最常见的原发病是甲状腺功能减退，即甲减。甲减就是甲状腺功能减退症，是由多种原因引起的体内甲状腺功能出现异常，致使甲状腺激素分泌，合成异常，临床表现为皮肤干燥、突眼、精神萎靡、月经失调。促甲状腺激素在维持正常甲状腺功能中起着重要的调节作用，促甲状腺激素偏高导致的甲状腺功能衰退，需要警惕，如果置之不理甚至会危害人的生命，使人的寿命减少，需要及时去医院检查，然后在医师的指导下采取相应的治疗方案，平时还要注意清淡饮食，并加以适当有氧运动进行调理，减少促甲状腺激素偏高带来的不良并发症出现。"

语音时长01:07''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/19收听(20641)

02:19

促甲状腺激素偏高是什么病

促甲状腺激素是机体脑垂体分泌，受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素的调控，而且受到血清中甲状腺激...

张士云│中国中医科学院广安门医院

2019/06/06播放(64907)

促甲状腺激素偏低是什么病造成的

"促甲状腺激素是腺垂体分泌的一种促进甲状腺生长和促进甲状腺激素分泌的一种激素。促甲状腺激素低下可以是由腺垂体功能减退引起的TSH功能低下，也可能是原发性甲亢，比如Graves病引起的TSH降低，T3、T4升高。桥本病的时候，当患者处于甲状腺功能亢进的阶段，TSH也可以偏低，其他包括使用一些药物，比如阿司匹林、皮质类激素，静脉使用肝素也可能造成一定程度的促甲状腺激素偏低。"

语音时长01:09''

高岩│中日友好医院

2019/05/30收听(46294)

01:39

促甲状腺激素高是什么病

促甲状腺激素英文缩写叫TSH，正常时是人体的垂体前叶分泌的激素，对于甲状腺激素的合成代谢进行调...

吴先正│上海市同济医院

2020/12/29播放(93214)

孕妇甲状腺激素偏高是什么病

"现在孕期都要常规筛查甲状腺功能，甲状腺功能里TSH、游离T3、游离T4是主要的观察指标。如果TSH升高而游离T3、游离T4正常，称为亚临床甲减，这种情况比较常见。如果TSH升高而T3、T4下降，称为临床甲减。无论是哪种情况都要及时补充甲状腺素片治疗，甲状腺素是胎儿神经细胞发育必需的。如果T3、T4升高而TSH下降，称为甲亢，孕期甲亢常常是一过性的，不需要处理。如果甲亢严重、持续时间长，有时要给予抗甲药物治疗，这种情况比较少见。"

语音时长01:29''

赵晓东│北京医院

2019/09/29收听(20327)

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甲状腺激素不敏感综合征是什么病

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