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颈动脉支架置入术的适应证和禁忌证有哪些
2023-08-09 16:48:38阅读:-
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颈动脉支架置入术的适应证和禁忌证有哪些
颈动脉狭窄是缺血性脑中风的主要原因,目前血管内支架技术已逐渐用于颈动脉狭窄的治疗,并已证明颈动脉支架置入术具有较高的安全性和有效性。
一、适应证
1、症状性颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于50%,伴有溃疡和(或)不稳定斑块者可适当放宽;症状性颈动脉狭窄,主要指患者已经发生过病变血管侧脑梗死,或者多次、反复发生病变血管侧脑短暂性缺血发作,或者病变血管侧的眼部症状如黑蒙、视物不清等;
2、无症状双侧颈动脉狭窄,狭窄直径达到70%,也应积极治疗;
3、无症状单侧颈动脉狭窄,管腔狭窄(直径)大于70%者。
二、禁忌证
1、严重的神经系统疾患,如病变侧的脑功能已完全丧失等患者;
2、颈动脉完全闭塞性病变,伴有造影证实的腔内血栓;
3、伴有颅内动静脉畸形或动脉,又不能同时给以治愈者;
4、3个月内发生颅内出血或4周内发生严重脑中风者;
5、严重心肝肾 功能障碍等血管造影禁忌者。
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