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    影响骨生长发育的因素
    2023-08-09 16:48:39阅读-
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    影响骨生长发育的因素

    影响骨生长发育的因素很多,除遗传因素外,营养与维生素、激素、细胞因子、应力作用等皆有各自的影响,应结合各因素进行相关分析,具体如下:

    一、营养与维生素

    营养是骨骼发育的必要条件,多种维生素对骨的生长发育至关重要。维生素D能促进小肠对钙、磷的吸收,提高血钙和血磷水平有利于类骨质的矿化,儿童期若缺乏维生素D或饮食中缺钙,可导致佝偻病,成人缺乏则引起骨软化症。

    维生素A能协调成骨细胞和破骨细胞的活动,影响骨的生长速度和骨的塑形,在骨的改建中发挥重要作用。维生素A若严重缺乏,骨的重吸收和改建跟不上骨的形成,引起骨的畸形发育,可影响骺板软骨细胞的发育,导致长骨生长迟缓。

    维生素C可影响骨祖细胞的分裂增殖,并可影响成骨细胞合成胶原纤维与基质。严重缺乏可导致骨干密质骨变薄变脆,骨折后愈合缓慢。

    二、激素

    生长激素和甲状腺激素可促进骺板软骨细胞的生长,促进软骨替换为骨。若生长发育期这两种激素分泌过少,可导致侏儒症;儿童期生长激素分泌过多,可导致巨人症,成年期则可致肢端肥大症。

    甲状旁腺激素激活骨细胞和破骨细胞的溶骨作用,释放骨钙入血,使血钙升高降钙素可抑制骨盐溶解,并刺激骨祖细胞分化为成骨细胞,促进成骨而使血钙入骨。雌激素和雄激素都能促进成骨细胞的活动,有利于骨的生长和成熟。

    雌激素不足可致成骨细胞活跃度降低、破骨细胞活动相对增强,故可导致骨钙流失,形成骨质疏松。糖皮质激素可抑制小肠对钙的吸收和肾小管对钙的重吸收,对骨生长发育也有影响。

    三、细胞因子

    由细胞分泌的一类低分子量可溶性蛋白或多肽,具有广泛的生物学活性。骨内存在的生物活性物质,如生长因子和细胞因子等,一般认为来自成骨细胞的分泌,但也可来自骨外组织。这些细胞因子可激活或抑制成骨细胞与破骨细胞,与骨的发生、生长和改建密切相关。

    四、应力作用

    应力是结构对外部加载的负荷所产生的内部抵抗力,作用在于使物体因负荷造成的变形得以恢复到变形前的状态。骨的生长和改建皆与骨的受力状态密切相关。

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