血浆D-二聚体（DD)）异常，常见于血栓前状态与血栓性疾病。

活动性深静脉血栓形成与肺栓塞时，血浆D-二聚体显著升高。由于血浆D-二聚体具有较高的阴性预测值，当临床怀疑有深静脉血栓形成与肺栓塞时，若DD<0.5mg/L，发生急性或活动性血栓形成的可能性较小。

如果患者已有明显的血栓症状与体征时，DD仍<0.5mg/L，应考虑患者有无纤溶活性低下的可能，如纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)增多等。已经机化的陈旧性静脉血栓，血浆DD可以不增高。动脉血栓性疾病，如冠心病、动脉硬化，甚至急性心肌梗死，血浆DD增高一般不如静脉血栓显著。

血浆D-二聚体是DIC早期诊断的重要依据，其检测呈阳性。FDPs和DD联合测定更有利于提高DIC实验诊断的灵敏度和特异性(>95%以上)，尤其是对早期DIC的诊断更有意义。DD也是继发性纤溶症和原发性纤溶症鉴别诊断的重要指标。DIC时，血浆DD显著升高，是继发性纤溶的特异性标志物原发性纤溶亢进时，由于无血栓形成，仅有血浆FDPs增高，DD一般不增高。

参考资料：[1]夏薇，陈婷梅.临床血液学检验技术.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2015.