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舌诊时应注意哪些事项
2023-08-17 18:53:21阅读:-
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舌诊时应注意哪些事项
为了使舌诊所获得的信息准确,必须注意排除各种操作因素所造成的虚假舌象。望舌时应注意以下几点:
1、光线的影响:光线的强弱与色调,对颜色的影响极大,常常会使望诊者对同一颜色产生不同的感觉,稍有疏忽易产生错觉。
2、饮食或药品的影响:饮食及药物的摄入可使舌象发生变化。如进食之后,由于食物的反复摩擦,使舌苔由厚变薄;饮水后,可使干燥舌苔变为湿润。某些食物或药物会使舌苔染色,称为染苔,如饮用牛奶、豆浆等可使舌苔变白、变厚;长期吸烟等,可使舌苔染成灰色、黑色。一般染苔多在短时间内自然退去或经揩舌除去,多不会均匀附着于舌面,且与病情亦不相符。
3、口腔对舌象的影响:牙齿残缺,可造成同侧舌苔偏厚;镶牙牙床不规整,可以使舌边留有齿痕,这些因素所致的舌象异常,不能作为病理征象临床上应仔细鉴别,以免误诊。
4、伸舌姿势的影响:伸舌时舌体蜷缩,或过分用力,或伸舌时间过长,会影响舌体血液运行而引起舌色改变,或导致舌苔 紧凑变样或舌苔干湿度发生变化。
参考资料:[1]李灿东.中医诊断学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.
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