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甲亢术后会出现什么并发症
2023-08-28 19:15:58阅读:-
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甲亢术后会出现什么并发症
甲亢术后主要的并发症包括术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象等。
1、呼吸困难和窒息:以呼吸困难为主要临床表现。轻者呼吸困难有时临床不易发现,中度者往往坐立不安烦躁,重者可有端坐呼吸、吸气性三凹征,甚至口唇、指端发绀和窒息;
2、喉返神经损伤:大多数是因手术处理甲状腺下极时,不慎将喉返神经切断、缝扎或挫夹、牵拉造成永久性或暂时性损伤所致。少数也可由血肿或瘢痕组织压迫或牵拉而发生;
3、喉上神经损伤:多发生于处理甲状腺上极时,离腺体太远,分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所引起。喉上神经分内(感觉)外(运动)两支。若损伤外支会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低。内支损伤,则喉部黏膜感觉丧失,进食特别是饮水时,容易误咽发生呛咳;
4、甲状旁腺功能减退:多在术后1-3天出现症状,起初多数病人只有面部、唇部或手足部的针刺样麻木感或强直感,严 重者可出现面肌和手足伴有疼痛的持续性痉挛;
5、甲状腺危象:是甲亢术后的严重并发症是因甲状腺素过量释放引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.
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