肠内容物不能顺利通过肠管称为肠梗阻，是外科常见的急腹症，其具体手术方法要根据梗阻的病因、性质、部位及患者全身情况而定。

1、绞窄性肠梗阻肠坏死：其必须切除坏死肠管，尽可能行一期切除吻合，以减少二次手术的风险和医疗费用。但如果患者全身营养情况差，合并症多且重，梗阻时间长，腹腔污染重，肠管水肿重，估计术后吻合口瘘机会大时，应一期切除吻合加近端结肠预防性造口；如患者全身情况差，不能耐受长时间手术打击，可考虑坏死肠管切除，切口外置，尽量缩短手术时间，待患者情况好转后再行二期吻合。

2、恶性肿瘤引起的肠梗阻：如患者全身情况好，应力争根治，行一期吻合，但如果患者全身情况差·长时间手术后难以恢复甚至有死亡危险者，则不要过于强调肿瘤的根治；而应以利于患者术后恢复为原则，尽量简化手术。

3、当引起梗阻的原因既不能简单解除，又不能切除时：如晚期肿瘤已浸润固定，或肠粘连成团与周围组织愈着，则可做梗阻近端与远端肠襻的短路吻合术。

4、粘连性肠梗阻、嵌顿性疝、肠扭转和肠套叠等：可行相应的粘连松解术、疝块回纳或肠复位术，如无肠坏死者，则无需切除肠管。

参考资料：[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.