旋后畸形的表现及治疗是什么-有来医生

范竟一
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

骨科

旋后畸形的表现及治疗是什么

2023-08-28 19:16阅读：

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前足的旋后畸形多发生于L3至S1节段病变的患儿，是由于腓骨长、短肌麻痹导致胫骨前肌失去拮抗而形成的。其表现及治疗如下：

1、表现：可同时存在内收畸形。如果未能纠正肌力不平衡，畸形将变成固定性的；

2、治疗：如果畸形尚柔软，单纯行胫前肌腱切除术即可。如果腓肠肌具有一定的功能且无痉挛，可将前肌腱转位至中足，使之与第三跖骨在同一条线上。有时可行胫前肌腱劈开转位术。

参考资料：[1]S.Terry Canale，James H.Beaty.坎贝尔骨科手术学(中文版第3卷儿童骨科).第12版[M].北京.人民军医出版社.2013.

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髋关节内旋怎么治疗

"病人出现髋关节内旋的病症，发病因素有先天性遗传因素，也有后天继发而造成的。病人发生这种病症后，要根据病人的年龄和髋关节内旋的程度，采用不同的治疗方法。比如婴幼儿、儿童出现了这种病症，在治疗时可以采取保守治疗。采用传统的中医手法，进行局部的按摩矫正或者应用电刺激，在矫正后需要佩戴矫正支具进行固定。如果成人出现了髋关节内旋而且内旋角度较大，经过保守治疗效果不理想后，可以考虑采取手术治疗。可以在硬膜外麻醉下进行股骨近端旋转截骨，而且在术中要给予内固定，术后要嘱咐病人早期进行髋关节功能活动，以避免出现髋关节僵直等情况。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/16收听(67432)

股骨颈骨折畸形表现

"股骨颈骨折在临床上比较常见，出现股骨颈骨折畸形，多数是由于病人延误了最佳的治疗时间；还有一种就是在治疗过程中，病人没有很好的配合医生治疗，产生了畸形表现。在临床上如果出现股骨颈畸形，主要有髋内翻畸形，也就是颈干角变小，下肢出现短缩、外展、外旋畸形。如果这些畸形对日常生活产生影响，就要考虑治疗。如果髋内翻比较明显，行走困难，可以考虑手术治疗，行楔形截骨术矫正患者髋内翻畸形。如果患肢短缩明显，对日常生活产生了影响，考虑做下肢延长手术。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/12收听(77641)

01:40

股骨颈骨折畸形表现

股骨颈骨折以后的畸形表现主要是肢体疼痛、肿胀，股骨颈骨折一般由外伤造成，损伤带来的主要症状是疼...

梁炳生│山西医科大学第二医院

2020/10/09播放(63743)

颈椎先天融合畸形的表现

"颈椎先天性融合畸形，主要是根据融合的部位、融合的阶段、融合的数目，来决定它的表现。例如，如果是上颈椎的融合，颈1、2与枕骨的融合，它的症状就会表现为颈部旋转活动受限，后颈部特别是靠近枕骨的地方，有僵硬的感觉。如果颈3、颈4、颈5、颈6，四个椎体出现了先天性的融合畸形，颈部屈伸活动受限，出现颈项强直的感觉。如果是颈6、7和与胸椎的融合，因为它靠近下颈椎，而且胸椎的活动度本身就很少，应该不会有很严重的症状和体征，所以，就不用去处理。"

语音时长01:28''

李伟雄│娄底市骨伤医院

2018/05/14收听(40118)

小脑畸形的表现

"如果是轻度的小脑畸形，可能是没有症状的。有一部分人是比较严重的畸形，会表现出小脑功能障碍的症状，参考以下几种情况：1、步态的共济失调，表现为醉酒样步态，即走路不稳、东倒西歪的表现，是最常见的小脑畸形的症状。2、言语的功能障碍，表现为抑扬顿挫的吟诗样言语。3、眼球震颤，也是小脑功能障碍的表现。4、运动协调障碍，表现为双手对指障碍、肌肉收缩和舒张功能的障碍等，都是小脑损伤以后的表现。最常见的表现五个方面，就是小脑性共济失调、吟诗样语言、眼球震颤，还有运动协调障碍，还有肌张力下降的表现。"

语音时长01:30''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/11/30收听(69820)

01:31

髋关节内旋怎么治疗

髋关节内旋的治疗方法具体如下：

1、如果因为周围肌肉问题造成的轻度内旋，不影响正常...

代志鹏│河南省人民医院

2021/02/08播放(96174)

01:14

颈椎先天融合畸形的表现

颈椎先天性融合，属颈椎先天性畸形。主要特征为颈部短、发际线较低、颈椎活动度受影响，即三大主征，...

徐洪璋│南方医科大学中西医结合医院

2018/06/01播放(85742)

01:22

桡骨远端骨折畸形表现

桡骨远端骨折的畸形表现，通常会出现疼痛，包括局部肿胀、局部畸形、活动受限等。对于桡骨远端的骨折...

徐永宁│四川宝石花医院

2019/11/15播放(51054)

旋前旋后的意义

"旋前、旋后对人体有重要意义，旋前、旋后粗略理解是可以增加相应部位的活动度，完成相应的功能。比如颈部如果不能旋前、旋后，只能抬头、低头而不能转头，人体视距会发生变化，人体视野也不会像正常情况下一样宽广。另外，腰部如果没有旋前和旋后，人体在转身过程中只能靠髋来带动身体，整体传过来，有旋转之后人体可以不用转太大角度，可以借助颈椎和腰椎的旋转侧向一边。腕部如果没有旋转将很难完成许多舞蹈及相应动作，所以旋前、旋后对人体的重要意义是增加关节活动度，使人体完成相应的功能。"

语音时长01:23''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/10/25收听(84724)

肩关节外旋怎么治疗

"肩关节外旋指的是当人体肘关节弯曲90度，手掌心向上，整个前臂向外打开，这个动作就是肩关节的外旋动作，如果在肩关节外旋动作时出现了肩关节的疼痛等其他的不适症状，很有可能是因为肩关节周围的炎症，或者肩关节周围软组织的慢性损伤导致的。一般需要在局部外用中药成分的贴膏进行治疗，例如舒筋活血膏、红药贴膏、消痛贴膏等等，还需要口服活血止痛的中成药，例如活血止痛胶囊、三七伤药胶囊、通络止痛胶囊，都可以缓解肩关节外旋时出现的疼痛，最好配合针灸治疗和手法按摩治疗。经过治疗疼痛不缓解的，可以进行局部的封闭治疗，能够使症状快速痊愈。"

语音时长01:11''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/03收听(35888)

脑裂畸形的CT表现是什么

"脑裂畸形是一种神经元移行异常的先天性中枢神经系统性疾病，临床表现主要与裂隙的多少、部位，和开放、闭合程度有很大的关系。脑裂畸形的患者，头颅CT可以清楚地显示脑裂畸形的临床解剖特点，及其伴发的脑发育畸形。头颅CT表现为出现大脑半球横行的裂隙，同时从脑表面一直延伸到室管膜下，在脑裂畸形裂隙的两侧，出现不同程度增厚的灰质层，在灰质层的表面含覆盖有软脑膜。裂隙一般位于中央前后回附近，部分脑裂畸形的裂隙还位于额叶和枕叶。"

语音时长01:10''

陈宇飞│同煤集团总医院

2019/12/04收听(66112)

01:48

脑裂畸形的CT表现是什么

范存刚│北京大学人民医院

2021/09/02播放(94667)

髋关节内旋和外旋的区分

"髋关节内旋与外旋是髋关节向内侧旋转和髋关节向外侧旋转的简称，其区别如下：1、内侧旋转：以自己的视野角度为中心，当身体平躺以后，下肢伸直呈一条直线，脚尖垂直朝向天花板，这时身体就是标准的中立位。这时把下肢的大腿和小腿伸直作为一条轴线，脚尖向内侧旋转，膝关节向内侧旋转，这时就是髋关节内旋的位置，一般正常人可以达到髋关节内旋30度左右。2、外侧旋转：相反把下肢大腿小腿伸直作为一条轴线，脚尖向外旋转，膝关节向外，这时候就是髋关节外旋位，一般正常人髋关节外旋可以达到40度。"

语音时长01:17''

刘波│贵阳市第一人民医院

2023/03/23收听(98721)

突然旋晕呕吐是什么问题

"突发眩晕伴有恶心、呕吐的原因比较多，根据病灶的部位可以分成中枢性病因和外周性病因。中枢性病因比较常见的是发生在小脑、脑干的脑梗塞或者脑出血，简单来说就是发生在小脑和脑干的中风，会出现头晕、恶心、呕吐。此外某些脱髓鞘疾病发生在脑干或者小脑也会造成头晕、恶心、呕吐，常见的有多发性硬化、视神经脊髓炎，这些也是可以的。除了中枢的病灶以外还有外周的病灶，常见的是前庭神经元炎，会造成急性的恶心、呕吐、头晕，美尼尔病也会造成头晕、恶心、呕吐伴有听力下降。治疗方面如下：1、对症治疗，针对头晕、呕吐使用改善头晕、呕吐症状的药物；2、针对患者的病因，比如中风、脱髓鞘疾病，采取相应的治疗方法。"

语音时长01:42''

张力│上海市第一人民医院

2020/01/02收听(62605)

旋耳疮怎么治疗

"旋耳疮是外耳出现湿疹疾病，是由于局部皮肤的过敏反应，引发出现的感染现象。多数由于食物或局部皮肤接触到某种过敏原物质之后引发产生的感染有关，主要表现为外耳皮肤发痒、烧灼感，有些还有疼痛的症状，同时表面皮肤出现流黄水、结痂、脱皮、开裂现象。外耳湿疹的治疗局部可以使用炉甘石洗剂涂抹，对表面感染的皮肤有收敛和止痒作用，可联合抗生素的软膏进行抗感染治疗，比如百多邦乳膏。对于长期反复发作的慢性湿疹，可以适当使用激素类的药物局部涂抹，比如哈西奈德溶液，治疗期间要保持耳部皮肤的清洁干燥。"

语音时长01:14''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/06/20收听(54811)

02:13

消化道畸形婴儿的表现

消化道畸形的表现因人、因病而异：

1、先天性消化道闭锁：出现腹胀、呕吐、无法进食以...

马继东│首都儿科研究所附属儿童医院

2018/06/27播放(92849)

01:51

Colles典型的畸形表现

Colles骨折指桡骨远端的伸直型骨折，通常发生于手腕背伸，掌侧着地时容易形成Colles骨折...

肖勇兵│中南大学湘雅医院

2023/05/31播放(71172)

02:44

足踝畸形有什么表现

足部畸形分先天性和后天性，患儿出生以后就形成的足部畸形称为先天畸形，也有一些后天因素，比如发育...

郭晓忠│北京积水潭医院

2020/06/09播放(87459)

畸形胎儿孕期表现

"畸形胎儿在怀孕期间是没有什么表现的，一般都是通过孕期时做彩超检查而发现的，怀孕前3个月的时间是胎儿发生畸形的危险期，注意及时补充叶酸。在平时的生活中要多加注意，一定要定期的去医院进行孕检，及时的发现问题并进行治疗。在平时的饮食中禁忌辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物，禁忌烟、酒，多吃些富含维生素、蛋白质的食物，注意营养搭配均衡，多吃些新鲜的水果和蔬菜，一定不能为了呈一时的口腹之快而对胎儿造成伤害，平时多注意休息，保持心情舒畅，不要有太大的压力。"

语音时长01:10''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/17收听(74813)

婴儿消化道畸形的表现

"婴儿消化道畸形的表现常常因为畸形的不同而有所不同，比如胃食道反流，这部分小孩就是吃奶以后发生呕吐，而且平常的时候更加明显，小孩往往会有呛咳，有许多小孩就是因为呼吸道感染，包括支气管肺炎老是不好，而想到了这个疾病。另外，如幽门肥厚性狭窄，这部分小孩就是吃奶的时候食欲并不受影响，但吃完了以后就发生明显的呕吐，往往表现为喷射性呕吐，而且吐出来的胃内容物里面并没有这种胆汁。这部分小孩随着时间的推移，呕吐不能改善，越来越严重，临床常常会造成小孩脱水或者营养不良。临床上面要做影像学方面的检测协助诊断，最终是要手术处理的。除此之外，像先天性巨结肠有许多小孩就是便秘，出生以后他的便秘有越来越加重的趋势，小孩不能自己排便，每次都是要开塞露通便。这部分小孩有时候临床会出现明显的腹胀，有时候也要做影像学方面的检测来把它搞清楚，最终可能还是手术解决问题。所以，对小孩婴儿时期的消化道畸形，临床医生会根据情况来做一些必要的检查，许多情况可能还是要通过手术来解决问题了。"

语音时长01:41''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/09/02收听(46375)

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