脂肪肝可以引起疼痛，通常表现为右上腹疼痛。这种疼痛的特点是胀痛、坠胀感或隐痛，通常不会非常剧烈。

脂肪肝引起疼痛的机制一般认为是由于肝脏表面有丰富的神经末梢，而脂肪肝会导致肝脏肿大和肿胀，从而牵拉神经末梢，引起疼痛。需要注意的是，肝区疼痛虽然是脂肪肝非常常见的临床表现，但并不意味着右上腹疼痛一定是由脂肪肝引起。

因为还有其他许多病因可以导致右上腹疼痛。例如胆系疾病如胆囊结石、胆囊炎也可以引起疼痛，但多数情况下疼痛较为剧烈，少数情况下疼痛可能较轻，没有那么剧烈，因此需要进行鉴别。

此外，肝脏肿瘤有时也可以引起肝区疼痛，有些轻微的疼痛可能与脂肪肝的疼痛不容易区分，这时就需要到医院进行相应检查以进行鉴别。