一般两周岁的小孩子还不会任何的主动表达，属于异常情况，可能是由于孤独症、智力发育迟缓、语言发育落后导致的。

1、孤独症：首先必须排除孤独症，此类小孩子语言发育有明显的迟缓，一般两岁甚至三岁、四岁还不会开口说话。但这种孤独症的小孩子除了不会说话，还有一个核心症状，即社交能力较差。难以跟小孩子进行正常的玩耍，对父母的指令、呼唤没有反应，喜欢沉浸在自己的世界，喜欢自己玩耍。

2、智力发育迟缓：一般可能到两岁、两岁半甚至三岁才会开口说话。但智力发育迟缓的小孩子除了两岁还不会说话，可能会存在其他的发育落后的情况。如一岁半才会自己走路，做比较简单的手势，到了两岁可能才会走得比较稳，还有其他发育都是比正常同龄儿明显落后。

3、语言发育落后：通常是有家族史，如小孩子父亲、爷爷或者母亲、奶奶，语言发育比较落后的，到了两岁甚至三岁才会说话。但是成人之后智力发育、语言发育都与正常人相同。家长需要进行长期、密集地语音教育，促进发展。