胡言乱语不一定是精神病，可能是醉酒、麻醉状态所致，也不排除是精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍等原因所引起。

1、醉酒：如果在平时大量喝酒，导致醉酒状态，酒精对神经有一定的麻痹作用，此时会出现胡言乱语的情况，并不是精神病，酒精在体内代谢后可以恢复正常，无需吃药。

2、麻醉状态：在进行手术操作时医生打完麻醉剂，会对大脑皮层产生抑制作用，此时也可能出现胡言乱语的情况，并不是精神病，在麻醉苏醒后可以恢复正常，无需吃药。

3、精神分裂症：通常是由于遗传因素、环境因素等原因所致，患者的行为和意识会出现异常，进而表现为胡言乱语，属于一种精神病，需要配合医生吃阿立哌唑片、利培酮片等药物进行治疗。

4、抑郁症：属于常见的精神病，通常是由于遗传因素、心理社会因素等原因所致，疾病发作时会有胡言乱语的症状，需要遵照医嘱吃盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等药物治疗。

5、双相情感障碍：是一种既有抑郁表现，又有躁狂发作的精神病，疾病发作时会有胡言乱语的表现，需要遵医嘱吃碳酸锂片、奥氮平片等药物治疗。

除了上述的原因以外，如果出现躁狂症、阿尔兹海默病、中毒、脑出血、脑梗死等原因，也可以导致此类表现。建议积极到医院的精神科，完善医生问诊等检查，判断是否为精神病。