吸入性肺炎是指吸入酸性物质食物胃内容物或碳氢化合物或其他刺激性液体后,引起的肺损伤。临床表现与诱发因素和机体的状态有关。
一、临床症状:
1、喘鸣、剧咳、呼吸困难:吸入呕吐物可突发喉反射性痉挛和支气管刺激发生喘鸣、剧咳。食管、支气管瘘引起吸入性肺炎,每天进食后有痉挛性咳嗽伴气急。神志不清者,吸人后常无明显症状,但于1-2小时后可突发呼吸困难出现发绀,常咳出浆液性泡沫样,可带血;
2、呼吸窘迫:两肺可闻及湿啰音和哮鸣音,出现严重低氧血症,可产生急性呼吸窘迫综合征并可伴二氧化碳潴留和代谢性酸中毒。
二、辅助检查异常:
1、实验室检查:白细胞计数中度增高伴核左移,动脉血气分析显示低氧血症;
2、X线检查:表现为两肺散在不规则片状边缘模糊阴影肺内病变分布与吸人时体位有关,常见于肺的后下部位,以右肺为多见。发生呼吸窘迫综合症时,可见双肺毛玻璃样改变。
参考资料:[1]钟南山,刘又宁.呼吸病学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2012