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    简介:刘璠,中国医科大学附属第一医院,呼吸内科,副主任医师。擅长弥漫性间质性肺疾病、肺纤维化、肺部肿瘤、哮喘、肺心病、肺栓塞、肺部感染性疾病及呼吸系统疑难少见病的诊治。
    擅长:弥漫性间质性肺疾病、肺纤维化、肺部肿瘤、哮喘、肺心病、肺栓塞、肺部感染性疾病及呼吸系统疑难少见病的诊治。
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    刘璠医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 文章4702
    不停的打喷嚏和流鼻涕
    不停打喷嚏和流鼻涕,可能是由于空气质量差等非疾病因素所导致,也可能与上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、非过敏性鼻炎、血管收缩性鼻炎以及其他疾病因素有关。 一、非疾病因素: 当所处的环境中,空气受到污染或有较多灰尘,可能会使鼻腔黏膜受到刺激,进而出现频繁打喷嚏、流鼻涕的情况,一般可通过佩戴口罩、开窗通风等方式进行缓解。 二、疾病因素: 1、上呼吸道感染: 由于感染鼻病毒、腺病毒以及流感病毒等多种病毒,导致上呼吸道出现感染后,可能会使患者因病毒刺激鼻腔黏膜,出现不停打喷嚏和流鼻涕的症状,此外还会出现咽喉部疼痛、吞咽困难、咳嗽、咳痰等症状。建议在确诊后遵医嘱服用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒或银黄颗粒等药物,进行抗病毒治疗。 2、过敏性鼻炎: 属于比较常见的疾病,当鼻腔部位受到花粉、粉尘等异物刺激时,可能会出现过敏反应,进而引起患者鼻腔瘙痒以及打喷嚏的情况,并且在打喷嚏时还有可能会出现流清水样鼻涕的情况。此时,建议患者遵医嘱服用盐酸左西替利嗪片、特非那定片等药物进行治疗。 3、鼻窦炎: 其发病原因比较复杂,可能是因鼻腔部位受到慢性炎症反复刺激导致,发病时会因炎症刺激,出现频繁打喷嚏以及流鼻涕的情况。一般可遵医嘱服用头孢呋辛酯片、头孢克肟胶囊等药物进行抗炎治疗,也可用呋麻滴鼻液等药物进行治疗。 4、非过敏性鼻炎: 患者鼻部感染金黄色葡萄球菌等细菌后,可能会使鼻腔黏膜充血、水肿,同时导致鼻腔内部的敏感度增加,进而使患者出现不断打喷嚏、流鼻涕的情况。此时,建议遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。 5、血管收缩性鼻炎: 由于长期处于高温环境或吸入刺激性的气体,可能会使鼻腔内的血管长期处于紧张状态,进而出现炎症。此时患者会出现不断打喷嚏、流鼻涕以及鼻塞等症状,建议遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等药物进行改善。 6、其他疾病因素: 中医临床中认为,外感风寒等原因可能会导致患者出现风寒感冒,此时会因寒邪刺激,出现不断打喷嚏、流清水样鼻涕的症状,可以遵医嘱服用风寒感冒颗粒等药物进行治疗。 若出现不停打喷嚏、流鼻涕伴随体温升高等情况,建议前往医院呼吸内科就诊,在配合医生进行血常规等检查后,明确具体原因并及时进行相关治疗。此外,建议上呼吸道感染患者在治疗疾病期间,适当增加饮水量,使体内的新陈代谢加快,从而促进身体的恢复。
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    2024-06-25
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    感冒干咳吃什么药
    感冒干咳的患者可在医生的指导下口服抗病毒药物、抗生素等药物进行治疗,还可以配合止咳的药物改善症状。建议此类患者及时就诊,遵医嘱选择使用的药物。 1、抗病毒药物: 感冒干咳主要是病毒通过上呼吸道入侵引起的,通常会使患者出现咽喉部位疼痛以及干咳,对此需要在呼吸内科医生指导下服用抗病毒药物治疗,常见的有金刚烷胺片、利巴韦林片等药物,通过用药之后可以抑制病毒的繁殖,促进疾病的恢复。 2、抗生素: 一般引起感冒干咳的原因较多,可能是细菌感染引起,导致咽喉部位黏膜处于充血或者是肿胀的状态,就会出现干咳。对此需要在医生的指导下口服消炎杀菌的药物治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢地尼胶囊、头孢拉定片、头孢呋辛酯片等,可以起到抗菌和消炎的效果。 3、止咳药物: 如果患者咳嗽的症状持续不能缓解,还需要配合止咳药物治疗,比如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬缓释片、盐酸丙卡特罗片和枸橼酸喷托维林片等,用药之后能够起到止咳化痰的作用,还可以反射性增加腺体分泌,稀释痰液,促使痰液排出,有助于改善感冒干咳的情况。 另外,存在此类情况的患者还可以遵医嘱使用双黄连片、玄麦甘桔颗粒、苏黄止咳胶囊等药物改善这种不适。 治疗期间患者应注意多喝温水,避免进食刺激性食物,避免吸烟饮酒和大声说话,可以减轻咽喉部的负担,有助于疾病的快速恢复。
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    2024-06-25
    深呼吸左胸口隐隐作痛
    深呼吸左胸口隐隐作痛可能是非疾病因素导致,包括环境因素、心理因素、生活方式等,也可能是外伤、消化系统疾病、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、内分泌疾病等疾病因素导致。 一、非疾病因素: 1、环境因素: 门窗关闭,空气不流通的情况下,可能会导致缺氧,人体心、肺缺氧后会出现深呼吸时左胸口疼的症状,需要开窗通风来缓解。 2、心理因素: 当不高兴或者心里不舒畅时,可能会使血管痉挛产生神经性疼痛,可以通过放松心情缓解。 3、生活方式: 人体皮下脂肪较厚时,需氧量增加,在大量运动的情况下可能会出现供氧不足,从而导致深呼吸左胸口隐隐作痛,一般可以循序渐进地运动,避免剧烈运动。 二、疾病因素: 1、外伤: 胸部肌肉受到外伤后,打喷嚏时相关肌肉会牵拉活动出现疼痛的情况,此时建议通过局部按摩、热敷来缓解。 2、消化系统疾病: 包括反流性食管炎及胃炎,如反流性食管炎患者,胃酸反流到食道时造成刺激就可能会出现深呼吸时左胸口疼的症状。如果是饮食导致,建议近期避免食用坚硬、生冷的食物,如骨头、冰淇淋等,可遵医嘱使用硫糖铝片等药物保护胃黏膜,也可以遵医嘱使用抑制胃酸的药物治疗,如奥美拉唑钠肠溶片等。 3、心血管系统疾病: 当发生心绞痛、心肌缺血、冠状动脉供血不足时,会引起心脏相关区域疼痛,尤其以胸前区疼痛为主,建议遵医嘱早期舌下含服硝酸甘油片,同时建议积极控制血压和血糖,早期服用降血脂药物治疗,如阿托伐他汀钙片等。 4、呼吸系统疾病: 常见于呼吸道异物阻塞、肺炎、肺结核、肺肿瘤、局部膈肌痉挛等疾病,如肺炎患者由于细菌感染肺部,导致细菌在肺部释放毒素,引起胸壁肌肉痉挛,出现深呼吸左胸口隐隐作痛的现象。一般可以遵医嘱使用苯巴比妥东莨菪碱片、消旋山莨菪碱片等药物解痉,同时遵医嘱使用抗感染药物治疗,如阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等。 5、神经系统疾病: 人体在过度紧张或者焦虑的情况下会导致植物神经功能紊乱,引起多系统功能紊乱,出现深呼吸时左胸口疼的现象,建议平时放松心情,避免过度紧张、焦虑,可以遵医嘱使用抗焦虑药物治疗,如地西泮片、盐酸普萘洛尔片等。 6、内分泌疾病: 当出现内分泌疾病,如甲亢时,由于甲状腺激素分泌增多可能会导致交感神经兴奋性增高,出现心律失常、房颤等,从而导致深呼吸时左胸口隐痛的情况,需要遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗,同时需要使用富马酸比索洛尔片等药物控制心率。 7、其他疾病: 自发性气胸、胸膜炎等也可能会导致深呼吸左胸口隐隐作痛,胸椎椎间盘退变性突出,导致神经通道狭窄、变形,呼吸时会牵拉、扩大局部肋间神经,可导致深呼吸时左胸口疼。如果是椎间盘突出压迫神经,建议手术解除椎间盘对神经的压迫,同时可以遵医嘱服用甲钴胺片改善肋间神经疼痛的症状。 若深呼吸左胸口隐隐作痛的现象长期未缓解,建议及时就诊于呼吸内科,通过完善血常规、胸部CT、X线等检查明确诊断,再进行相应治疗。
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    2024-06-25
    一次吸入粉尘会尘肺吗
    一次吸入粉尘一般不会导致尘肺,未患有尘肺病的人群,应尽量避免生活中接触粉尘。尘肺病的患者,应注意调整生活方式,以及加强饮食管理,避免熬夜,可以多进食富含高蛋白,以及维生素的食物,有助于为身体补充营养,有利于身体健康。 尘肺病是因吸入矿物质粉尘,而引起的弥漫性肺纤维化疾病,通常是因为在职业活动或生活环境中,长期吸入无机矿物质粉尘而引起的疾病。根据粉尘对肺脏的损伤,一般将粉尘分为纤维化粉尘、非纤维化粉尘,以及混合粉尘。尘肺病是由于长期吸入粉尘而导致,而一次吸入粉尘,一般不会引起尘肺病,但可能会诱发患者出现气管炎、哮喘等疾病发作。 尘肺病的患者一般会表现为咳嗽、咳痰、胸痛等症状,随着病情的发展,患者还会出现呼吸困难、喘息等表现,可在医生的指导下使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、昔萘酸沙美特罗气雾剂等药物缓解症状。粉尘刺激,可以使患者出现气道慢性非特异性炎症,引起患者出现痰量增多的现象,可在医生的指导下使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索分散片等药物进行治疗。 患者如果由于工作原因,导致长期吸入粉尘,建议每年定期前往医院呼吸内科就诊,行视诊、触诊、听诊、CT等检查,在医生指导下明确自身情况,如果确诊为粉尘病,及时在医生指导下进行治疗。
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    2024-06-25
    喝感冒药可以吃柚子吗
    喝感冒药一般可以吃柚子,患者在感冒期间吃柚子对人体健康有一定好处,能够促进疾病恢复,但是在吃的时候要适量,不可以一次性吃太多。 柚子是日常生活中常见的一种水果,营养价值较高,柚子中含有维生素、胡萝卜素、糖类,同时还含有多种矿物质。常见感冒药有风寒感冒颗粒、清开灵颗粒、阿莫西林胶囊等,柚子不会与感冒药产生相互作用,喝感冒药期间吃柚子并不会影响药效,也不会引起疾病加重,对人体健康不会造成不利影响,因此可以吃柚子。 另外,患者在感冒期间会出现身体免疫力下降的情况,吃柚子之后能够补充身体所需的营养,辅助提高机体免疫力。同时患者在感冒期间通常会出现咽干、咽痒的情况,柚子中的水分含量比较充足,吃了之后能够补充所需的水分,对缓解感冒引起的咽喉疼痛、咽干有一定作用。 患者在喝感冒药期间要注意饮食清淡,不可以吃辛辣刺激性食物,比如辣椒、辣条、麻辣火锅等,否则可能会影响药效,而且不利于病情恢复。如果用药后出现咽痛、咳嗽等症状加重的现象,则需要立即停药,并及时去呼吸内科就诊,完善血常规检查、CT检查等查明原因。
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    2024-06-25
    二型呼衰为什么不能高流量吸氧
    二型呼吸衰竭患者需要进行吸氧治疗,但不能给予高流量吸氧,因为高流量吸氧可能会抑制正常呼吸,导致患者的呼吸变得更浅、更慢,不利于肺部循环和通气。 二型呼吸衰竭的发生主要与各种肺部疾病有关,如慢性阻塞性肺疾病、异物阻塞、肺气肿、支气管痉挛、外伤等。这种呼吸衰竭又被称为高碳酸性呼吸衰竭,表现为严重的肺泡通气不足。 患者除缺氧症状外,还会有二氧化碳潴留的现象。如果此时给予高流量氧气,就可能会导致化学感受器受到抑制,从而使呼吸变浅、变慢,还会导致二氧化碳潴留,进一步加重患者的缺氧症状。而且此时二氧化碳不能有效排出体外,还有可能会引发肺性脑病、酸中毒,不利于患者的病情恢复。因此,二型呼吸衰竭患者不能进行高流量吸氧治疗。 二型呼吸衰竭患者应到呼吸内科就诊,在医生的帮助下进行低浓度、低流量吸氧,或者是使用无创呼吸机,这样有利于保持患者血氧分压的稳定性,尽量减少对化学感受器的刺激。另外,如果是异物阻塞引起的,还需要及时取出异物,使呼吸道保持畅通。
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    2024-06-25
    肺活量低怎么办
    肺活量低,一般可以通过饮食调理、运动等方式予以改善。如果存在疾病,还需进行对因治疗,以免延误病情,损伤肺功能,导致肺活量低的情况加重。 1、饮食调理: 肺活量低可能是个人体质因素引起的,如自身营养不良,导致胸廓收缩不足,出现肺活量低的情况,一般还伴有呼吸浅、慢等情况。此时可以在饮食上加强营养,选择蛋白质丰富的食物,通常包括牛奶、豆浆、鸡蛋等,增强呼吸肌肉力量,可以帮助此类症状改善。 2、呼吸运动改善: 日常生活中,还可以适当做一些锻炼,如吹气球、跑步等,可以增加膈肌运动,增强自身体质,促进机体血液循环。还可以适当进行扩胸运动,以及三呼一吸、缩唇呼吸等呼吸锻炼方法,增强自身肺部弹性与功能,长期坚持下去,能够增加自身肺活量。 3、对因治疗: 如果肺活量低是自身存在肺病引起的,则需要针对原发病因进行治疗。如果存在肺部细菌感染情况,还需遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物,减少炎症刺激。如果自身存在慢性阻塞性肺气肿疾病,还需遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物治疗。通过对因治疗,可以缓解自身病情,促进肺功能恢复,可使肺活量低的情况得到改善。 日常生活中,需要做好自身护理,并且外出时还需要戴口罩做好防护,避免病原体侵袭损伤肺功能。
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    2024-06-25
    肺栓塞的防范措施
    肺栓塞多由于肺部血管被血栓堵塞引起,一般可以通过改善生活方式,遵医嘱服用药物等方法进行预防。 一、改善生活方式: 1、适量运动: 患者久坐或久卧时,下肢血液流通减慢,长期瘀滞,导致引发深静脉血栓的概率大大增加,形成的深静脉血栓可能会脱落并随着血液流动,最终堵在肺循环的血管中,导致肺部组织缺血梗死,引发肺栓塞。所以平时应注意适量运动,避免久坐、久卧,尤其是长旅途乘车、乘船、乘飞机时,注意多活动下肢,防止血栓形成而引发肺栓塞。 2、戒烟: 吸烟会损伤血管内皮,被损伤的血管内皮更容易引起血栓,从而导致肺栓塞,所以患者应注意尽早戒烟。 3、减少胆固醇摄入: 建议少吃油炸食品、动物内脏等含有高胆固醇的食物,胆固醇会使血液更容易形成血栓,从而导致肺栓塞,所以患者应减少胆固醇的摄入,注意清淡饮食,多吃蔬菜、水果等。 二、服用药物: 如本身存在血液聚积的现象,患者可在医生指导下服用华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶胶囊等抗凝类药物,抑制凝血酶、减少血小板聚积,预防血栓形成,防范肺栓塞的发生。 此外,对于存在下肢静脉曲张的患者,还可使用弹力袜预防血栓形成。患者在服用药物治疗期间,应避免私自改变用药量,以免影响治疗效果,同时还应对自身进行密切观察。若出现胸痛、咯血、呼吸困难等不适症状,可能提示出现肺栓塞现象,应及时到呼吸内科就诊,完善磁共振、X线等检查,明确诊断后在医生建议下使用注射用尿激酶、注射用纤溶酶等药物溶栓治疗。
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    2024-06-25
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