丁螺环酮为氮杂螺环癸烷二酮化合物，是5-HT1A受体部分激动剂，化学结构与其他抗焦虑药不同抗焦虑作用与地西泮相当，是新型抗焦虑药。

丁螺环酮的药理作用与机制：抗焦虑作用强度与地西泮相似。小剂量可通过激活突触前膜的5-hTA受体抑制5-HT的合成和释放，降低突触后膜5-hTIA和5-HT2A受体的功能，发挥抗焦虑作用；大剂量可直接激动突触后膜5-HT1A受体，发挥抗抑郁作用。此外，抗焦虑作可能与中枢DA和a2受体的抑制作用有关。无镇静、抗惊厥和肌肉松弛作用也不产生戒断症状和记忆障碍，可能诱发焦虑。

用于广泛性焦虑症，对焦虑伴有轻度抑郁症状者有效，焦虑伴有严重失眠者应加用催眠药，也可用于强迫症的辅助治疗。对严重焦虑伴有惊恐者疗效不佳。

参考资料：[1]李俊.临床药理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.