被烙铁烫伤后怎么处理-有来医生

易磊
副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

烧伤整形科

被烙铁烫伤后怎么处理

2023-09-05 15:32阅读：

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被烙铁烫伤的伤口通常较为严重，由于烙铁的高温，初期烫伤后，应立即用冷水冲洗伤口1小时，用干净的毛巾保护好伤口，并送往医院，由专业医生处理，不建议自行处理，防止延误病情。

由于伤口较深，伤口换药可迅速溶解和除去表面坏死组织，促进伤口表皮的愈合。如果伤口较深，无法自行愈合，则可能需要手术植皮治疗。对于超过皮下组织，肌腱或骨骼暴露的伤口，需选用皮瓣手术进行修复。

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烫伤是夏天经常出现的，急诊比较常见。烫伤最常见的就是热水或者热气熏了以后的情况怎么办，首先要看一下烫伤的程度，比如只是皮肤有点发红，面积不是太大可以自己局部处理，烫完以后马上离开被烫的热源，拿流动的自来水去冲，冲到一定的程度，充分冷却以后可以抹点烫伤膏。如果手头没有烫伤膏的话，可以抹点香油这类的东西，如果烫的程度比较深，马上起泡了或者面积比较大，一定来医院。如果起泡的话，一定不要把皮儿揭掉，对后期处理可能更麻烦，皮掉了以后可能更容易增加感染的机会，所以烫伤程度比较重，一定及时来医院。

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烫伤后的处理要根据创面的深度，采用不同的治疗方法。一般一度和浅二度创面，比较容易愈合，在不感染的情况下，创面愈合后不留疤痕。对于三度创面，全层皮肤已经坏死，如果面积比较大，不手术植皮创面是不能愈合的。深二度创面变异就比较大，比较浅的深二度创面接近浅二度，一般采用保守的治疗方法。而对于偏深的深二度创面，比较接近三度创面，治疗上应当早期切削痂植皮，深二度和三度创面愈合后会留有疤痕，所以在创面完全愈合后可以采用外涂药物或者压迫治疗，抑制疤痕增生，减轻疤痕。

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如何处理烫伤

"烫伤在日常生活中非常常见，烫伤常会伴随感染，严重时会出现休克影响患者的生命安全。烫伤应该及时进行处理，主要有以下几种方案处理烫伤：1、明确烫伤的范围、情况和指标，如果出现全身大面积的烫伤，一定要及时的进行补液，比如葡萄糖氯化钠溶液或者直接补氯化钠溶液，保证患者的基础循环，防止休克。2、对于局部损伤的皮肤，可以选用湿润烧伤膏局部涂抹，同时可以用百多邦或者红霉素软膏外用防止皮肤的感染，后期可以用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶促进皮肤修复。3、物理治疗，局部照射红光，红光具有消炎止痒、促进皮肤修复的作用。"

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烫伤创面，如果有水泡形成，不要自行将水泡挤破。如需将创面水泡挤破，请到门诊用经过消毒的注射器针头刺破，以免创面发生感染，水泡刺破后泡皮尽量保留，避免去掉，然后涂抹烫伤药物。伤口经冷水冲洗后，可以涂抹一些烫伤药膏，如复方多粘菌素b、重组牛碱性生长因子外用凝胶、湿润烧伤膏、獾子油等。对烫伤创面都有很好的治疗效果，然后用干净的纱布对伤口进行包扎。包扎时注意方法，不要包扎过紧，以免影响血液循环。包扎后最好抬高患肢，减轻水肿，包扎部位尽量保持干燥，不要摩擦受压，避免水泡形成，以免创面受压加深。

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烫伤后起泡怎么处理

"烫伤如有水泡，切勿自行将水泡挤破，如需挤破，请到门诊用经过消毒的注射针头刺破，以免发生感染。水泡刺破后，泡皮尽量保留，避免去除，然后涂抹烫伤药物。伤口经冷水冲洗后，可以涂抹烫伤药膏，如复方多粘菌素B软膏、重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶、湿润烧伤膏、京万红、獾子油等，对烫伤都有很好的治疗效果。然后用干净的纱布对伤口进行包扎处理。包扎时注意方法，不要包扎过紧，以免影响血液循环。如四肢部位烫伤，包扎处理后，最好抬高患肢，减轻水肿。烫伤创面注意保护，尽量避免受压，以免创面受压加深。"

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烫伤不能吃什么

烫伤后要在饮食上注意，需要好好调理饮食，饮食对烫伤的创面有一定的影响。面对以下这些东西，可千万不能吃，否则会助火生热：一、烫伤后忌发物，常见的发物有猪头肉、老母猪肉、狗肉、鲤鱼、香菜、蒜苗、韭菜等；二、烫伤后忌烟、酒、茶；三、烫伤后，忌辛热助火之物，如辣椒、辣酱、洋葱、胡椒粉等；四、烫伤后忌粗纤维和胀气之物，常见的有竹笋、韭菜、芹菜、菠萝等；五、烫伤后忌油炸煎烤食物，如炸猪排、烧鸡、烤鸭、煎饼、油条等。烫伤后不能吃什么，在忌口的同时要护理好伤口，烫伤后多注意饮食，对于创面的愈合是非常有利的。

语音时长01:24''

海艳丽│解放军第一五二中心医院

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