乳腺良性结节是否需要切除-有来医生

夏玉锋
住院医师

陕西冶金医院

甲乳外科

乳腺良性结节是否需要切除

2023-09-06 09:35阅读：

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医生建议良性结节切除，是因为结节到底是良性还是恶性，最终还是要依靠病理检验确定，并非超声检查、影像学检查所能明确。在部分影像学检查的过程中，虽然提示了乳腺结节是良性，但是在手术以后的病理检验过程中，还可能发生恶变。

其实40-60周岁的女性群体，乳腺癌的发病率较高。因此对于40周岁以上的女性群体，在1年之内生长新的乳腺结节，无论什么样的结节都建议手术切除以后病理检验。

35-39周岁的女性群体，在有单个实质性结节或者肿块大于1厘米，或者有多个乳腺结节，可以按照意愿决定是否手术。如果不选择手术，就要定期到医院检查，了解病情的进展。如果有单发结节，结节大于2cm，生长的速度很快，就建议手术切除。

如果属于多发性的结节，在影像学检查无法明确所有结节都属于良性，建议进行手术切除。医生在观察影像学检查结果的时候，无法准确判断结节的具体性质，可能在多个结节中，存在一个癌变的结节。

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乳腺良性结节要切除吗

乳腺良性结节是否需要切除可分为以下几种情况：

1、因为乳腺增生引起的结节属于本身正...

刘治滨│中日友好医院

2020/05/18播放(65616)

01:15

乳腺良性结节切除复发吗

乳腺的肿瘤有良性和恶性之分，一般恶性肿瘤存在复发的可能性，而良性肿瘤不存在复发的问题。

...

贺文兴│江西省肿瘤医院

2021/04/25播放(71528)

乳腺良性的需要切除吗

"乳腺良性的一些病变要根据大小、有无症状等治疗，可能需要切除。乳腺良性的病变通常乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿比较多见，检查的时候能发现乳腺内部有包块，有的包块质地比较硬，做超声检查基本上能判断出良恶性。比较小的良性的肿块，比如在1cm以内的，可以不切除，定期做乳腺超声复查。如果短期内包块增长的速度快或者包块体积比较大，比如超过3cm或者4cm，有疼痛、压迫等症状的时候可以考虑手术切除，因为如果不切除，肿块会继续增大，也可能会发生恶变。"

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/11/07收听(76205)

乳腺良性结节严重吗

乳腺良性结节，要看疾病的类型来判断是否严重：1、乳腺小叶增生属于良性病变，常伴有乳腺结节的产生，通常不需要处理。如果出现疼痛可以服用调节激素的药物，但疼痛明显结节突然变大就有可能恶变，需要穿刺判断良恶性。2、乳腺纤维瘤，这是良性肿瘤，结节增大到2.5cm时需要手术切除，但是极易复发、不会恶变，需要每3-6个月复查。3、增大的淋巴结，这种情况下无需处理，也不严重，但不能按摩，以免会加重病情，可以抗炎止痛治疗。不管是什么疾病，都要保持良好的心情，良好的生活习惯，否则任何疾病都会越来越严重。

语音时长01:33''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2020/02/29收听(78826)

乳腺结节怎么切除

"乳腺结节的切除根据结节的良恶性做手术，如果是恶性的结节，也就是乳腺癌，大部分要做乳癌改良根治手术，将患侧的乳腺完整切除，同时清扫腋窝淋巴结。如果乳腺癌比较早，没有淋巴结转移，可以做保乳手术或者乳腺区段切除手术。如果是良性的乳腺结节需要切除，可以将结节完整切除，开刀做手术，也可以做微创手术。对于小于3cm的乳腺良性结节，建议做微创手术，手术以后体表基本不会留下疤痕，对乳腺的美观不会造成影响，手术以后需要加压、包扎一段时间。"

语音时长01:12''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/11/05收听(69588)

02:53

乳腺结节良性表现

乳腺结节的良性表现，可能大、可能小，但是形态会有不同，最明显的表现就是结节软硬程度。通常恶性结...

刘治滨│中日友好医院

2021/02/24播放(75545)

良性乳腺结节是不是肿瘤

"乳腺结节并不是良性疾病的名词，乳腺结节指的是查体或者乳腺影像学，比如最多见的乳腺B超上所发现的一些影像学的异常，而小的影像学异常会命名为结节。如果是大的影像学异常，可以说是片状影、团块等。发现影像学异常，还要进行进一步正规的BI-RADS评级，这个评级也不是诊断，只是对异常进行风险度的分层。对低风险的，也就是良性可能性大的影像学异常，可以采取观察、随访，而有恶性可能的，或者恶性可能性比较大，这种影像学异常需要赶紧进行穿刺、切除活检。小于等于3类的结节会被认为是良性的可能性大，但并不直接能诊断为良性。因此乳腺结节，比如考虑良性可能性大的有几种可能，极低概率可能是恶性的问题，大概率可能是良性问题。良性问题里并不一定都是肿瘤类的改变，也就是不一定是良性的肿瘤，有可能是其它良性的病理改变。"

语音时长01:58''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/07/01收听(36163)

01:47

乳腺多发性结节一般是良性还是恶性

乳腺多发结节一般是良性，但恶性的也不能掉以轻心，应具体根据诊断结果确定。具体分析如下：

...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/23播放(84209)

良性乳腺肿瘤要切除吗

"女性的乳房肿瘤发病率较高，其中乳腺纤维瘤发病占大多数，其次是导管内乳头状瘤。乳腺纤维瘤发常见于中年女性，好发于乳腺的外象上限，大部分是单发少数是多发。乳腺纤维瘤，质韧，表面光滑，活动度佳。手术切除是治疗乳腺瘤的唯一有效的方式。导管内乳头状瘤，导管内乳头状状瘤，一般没有临床特异性症状，常会发现乳头溢液，导管内乳头状瘤有2%的恶变性的可能性，早期还是建议手术切除。"

语音时长01:10''

辛伟│宝鸡市中医院

2019/02/23收听(86059)

02:11

乳腺结节需要切除吗

乳腺结节是否需要切除取决于结节性质，具体如下：

1、不需要：乳腺结节是正常乳腺组织...

刘治滨│中日友好医院

2023/07/11播放(51976)

肺部良性结节要切除吗

肺部的良性结节是否需要切除，主要取决于症状的严重程度。大多数肺部的良性结节都是由于炎症反应之后，遗留的肺部的疤痕，比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等导致的细菌性的肺炎，虽然经过正规治疗，炎症完全消退，治愈以后还会在肺组织留下不同程度的纤维化、钙化的结节。如果留下的病灶范围比较小，不影响正常的生活，没有明显的临床症状，不需要切除，只需要定期复诊即可。如果这些纤维化、钙化的病灶比较多，肺部的疤痕比较明显，比如出现弥漫性的肺的大的空洞的形成，纤维化、钙化的病灶弥漫分布，导致肺功能下降，会影响到正常的肺的呼吸运动，影响到患者正常的生活，需要手术切除这些结节，并修复肺组织，才能够改善肺的通气。

语音时长01:36''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/08/23收听(64676)

乳腺良性结节会长大吗

"乳腺良性结节多数属于良性的，但是也有可能会出现增长的变化，也存在很多良性的结节，不会长大也不会消失，存在恶变的可能性比较小。乳腺结节是属于一种症状而不是一种疾病，常引起的疾病有乳腺的增生、乳腺囊肿、腺炎，或者乳腺癌等。有部分乳腺良性结节也会发展成为恶性，有的在临床当中长期存在的乳腺结节，后期因为受到不良的刺激或者生活习惯的影响，出现迅速的增长，严重的时候会发展成为乳腺癌。所以在出现乳腺结节的时候要引起重视，至少每半年要到医院去做一次具体的检查，排除有恶变的可能，引起乳腺结节时要积极治疗原发病。"

语音时长01:09''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/12/29收听(18000)

乳腺多发性结节一般是良性还是恶性

乳腺内部发生结节指的是不明性质的一些小的肿物，由于乳腺的组织来源很多，有间质也有上皮组织，因此乳腺内部的肿物组织来源也非常多，它的病理类型也非常的纷乱和复杂，甚至在同一个乳房内可以发生不同的病理改变。比如说良性的纤维腺瘤、乳头状瘤，也可以同时和乳腺癌一起存在一个乳房内。不管乳房内部发生了有几个结节，每一个结节要进行单独的一个性质的判断，不是说多发的结节就是良性的，而一个就有可能是恶性，跟这个没有什么关联。即使是多发的结节，它也有可能是其中的一个或者多个结节是恶性，而其他的剩余的也许是良性。

语音时长01:28''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/21收听(85851)

乳腺结节4a一般是良性吗

"乳腺结节4A一般是良性的，从彩超和钼靶结合来看，95%的可能性是良性的肿物，但是也有5%的恶变率，所以建议做细胞学检查定性，看是良性还是恶性。如果有条件，可以做乳腺核磁和肿瘤系列相结合，来定是良性还是恶性。如果是良性的，建议手术切除，因为以后也有恶变的可能性，如果细胞学穿刺病理结果考虑为恶性，就得手术治疗。取肿物后，行乳腺癌改良根治术或者取前哨淋巴结活检术，看有没有转移，如果没有转移，可以行单乳的切除术。"

语音时长01:15''

林洋│佳木斯市妇幼保健院

2019/07/04收听(68148)

乳腺结节良性会恶变吗

"大部分情况下，良性乳腺结节不会发生恶变，但是需要定期去医院进行复查，以观察结节是否迅速生长，或是否有明显的形态异常。并且平时应注意饮食，尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，这些可能会促使结节进一步生长。患者可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，同时还可以适当增加体育锻炼，例如游泳、慢跑、打太极等，这样能够提高身体的抵抗力。有少部分患者的结节被反复的按压、刺激，甚至是针灸，都容易导致其发生恶变，所以平时应积极调整不良的乳房按摩习惯。"

语音时长01:09''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/06/28收听(55023)

乳腺结节儿软的是恶性还是良性的

乳腺结节软的有可能是恶性的，也有可能是良性的。乳腺内部有结节以后，不管结节性质如何都需要做乳腺超声或者钼靶摄片来进行检查。因为要警惕是恶性结节，也就是乳腺癌，一般良性乳腺肿块边界是清楚的，活动度非常好，按压的时候也没有疼痛。恶性结节一般边界不清楚，有可能比较固定，也有可能会导致皮肤凹陷或者皮肤色泽发生改变。所以要做乳腺超声、钼靶摄片等，主要是对良恶性做出判断，必要的时候还需要做穿刺取病理或者将肿块完整切除以后做病理才可以。

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/24收听(81780)

02:43

乳腺结节如何区分良性与恶性

乳腺结节的良、恶性，可以从

郑世鹏│郑州大学第一附属医院

2021/08/30播放(53580)

乳腺结节二类是良性的吗

"超声检查发现乳腺的结节，并且判断是二类的结节，说明患者乳腺内部的病变为良性，也就是乳腺的良性肿瘤。通常是乳腺纤维腺瘤的可能性非常大，在乳腺内部有可能会有非常光滑的肿块，质地偏硬，同时按压的时候没有疼痛。对于二类结节的治疗，主要是根据结节的大小来判断。如果结节比较小，在1cm以内，可以定期复查，比如复查乳腺超声，不需要手术治疗。在1cm以上自行消失或者缩小的可能性非常小，所以建议患者可以做微创手术来切除。"

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/02/22收听(54325)

乳腺多发性结节一般是良性还是恶性

"乳腺多发的结节良性的可能性比较大，但是也有可能是恶性的，建议患者要做超声或者结合钼靶摄片检查，来进一步的判断。并不能够根据结节的数目多少完全判断肿块是良性的，还是恶性的，以免延误患者的病情，延误患者治疗。如果是良性的结节，通常边界是清楚的，非常光滑，活动度很好。如果是恶性的结节，有可能边界不清楚，比较固定或者推不动，有可能伴有疼痛或者皮肤凹陷等等。在做超声检查的时候，基本上可以对结节的分级作出判断，也就是可以大体判断结节的良恶性，必要的时候也可以做穿刺做病理检查，或者将结节切除以后做病理检查，就能够确诊。"

语音时长01:21''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/12/23收听(68035)

乳腺结节三级是良性的吗

"3级的乳腺结节通常是乳腺的良性病变，建议患者可以根据肿块大小定期复查就可以，也可以考虑做微创手术进行切除。当患者发现乳腺内部有结节，做超声或者做钼靶可以对结节分级进行判断，可以分为六级，在1-3级通常是乳腺的良性的病变，比如乳腺囊肿或者乳腺纤维瘤等等。在4级以上出现恶变的可能性明显增加，5-6级基本上就考虑是恶性的乳腺结节。所以在患者发现乳腺3级结节的时候并不需要太过担心，对于比较小的，比如在1cm以内的结节，可以定期做乳腺超声复查。如果在1cm或者1cm以上，可以考虑做微创的手术把结节切除掉。"

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/01/14收听(14749)

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