腰椎间盘突出的保守治疗中建议给有下肢神经症状的患者，应用促进神经功能恢复的药物，其中经典药物是甲钴胺，但服用甲钴胺的同时不建议再加维生素B1，因为甲钴胺是复合型药物，本身就有维生素B1的成分，所以常规应用就是单纯应用甲钴胺。

如果症状明显，可同时加非甾体类的消炎止痛药物，例如布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠、醋氯芬酸，这些能起到消炎止疼的作用。如果神经根水肿较严重，可加迈之灵口服消肿、脱水，同时要卧床休息、理疗等保守治疗。这样症状都会有些好转，所以不建议甲钴胺和维生素B1一起用。