输血发热反应是指发生在输血过程中或输血后,输血结束后24h内的发热反应,主要原因包括发热性非溶血性输血反应、急性溶血性输血反应、细菌污染、输血相关性急性肺损伤。
1、发热性非溶血性输血反应:主要与致热原随血进入人体有关,在临床中发生概率最高,症状以发热为主,可伴有寒战,体温比原先升高1℃以上,或者是体温超过38℃,但是没有其他症状。
2、急性溶血性输血反应:一般是ABO血型输注有误,除了发热、寒战症状外还有腰背酸痛、血尿、出血、低血压等症状。
3、细菌污染:一般是见于血小板的输注,若患者输血器等存在污染,患者可表现为感染症状,除了发热还伴有血压下降症状。
4、输血相关性急性肺损伤:患者一般可出现发热,同时可伴有呼吸困难、低血压等症状。
此时,应立即停止输血,保持静脉通路,复核病人输血相关信息,严密观察患者生命体征,同时通知医生,必要时通知输血科工作人员。