北京大学第一医院
血液内科
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输血常见并发症为过敏反应、感染性传染病、输血过快导致的心功能问题。输血并发症包括急性与慢性并发症，具体如下：
1、急性并发症：包括急性溶血反应，常见于血型不合的输血。此外还有急性过敏反应、急性发热反应，过敏表现为出皮疹，发热表现为体温高烧。出现上述情况时，需即刻停止输血，将所输血液进行保存，进一步鉴定血源是否受到污染，从而导致患者感染的情况。针对过敏反应需要及时处理，必要时应用激素治疗，如葡萄糖酸钙、氯丙嗪等；
2、慢性并发症：包括感染性疾病的传播，但目前我国此种情况较为少见，我国在献血源筛查和血压标本检测方面较为周密。除上述情况外，输血后还可能会出现肺功能异常等。
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临床中24小时，1次连续输血量超过患者血容量1.5倍，或在1小时内输血量相当于血容量的1/2，称为大量输血，常见于创伤、肝切除、器官移植、妇产科大输血，及严重的化道出血，由于输血量大可以造成以下副作用：1、血容量改变，造成心功能衰竭，及肺水肿。2、出现出血倾向。3、低钾血症。4、体温降低，尤其见于短期内输1000mL以上血的患者。5、血管微拴塞。6、枸橼酸中毒、血液酸化等等。因此在大量输血时应密切观察心率、呼吸、血液、肺内啰音、颈静脉充盈等情况，最好做好中心静脉压的动态监测，在输血输完时要及时终止，避免发生空气拴塞。
马宏杰│包头医学院第一附属医院
2020/03/24收听(83992)
输血最常见的并发症，输血一般是安全的，但有时仍有1%-10%的病人发生不同程度的并发症，临床上... 李鲜花│浏阳市人民医院 2020/04/07播放(85213)
输血最常见的并发症，输血一般是安全的，但有时仍有1%-10%的病人发生不同程度的并发症，临床上...
李鲜花│浏阳市人民医院
2020/04/07播放(85213)
"输血最常见的并发症，主要包括发热、过敏反应以及溶血反应。输血是将血液通过静脉输入到患者的体内，比较常见的并发症，主要包括以下几个方面：第一点，非溶血性发热。发生在输血过程中，或者输血以后1-2个小时以内。患者表现为高热寒战，体温可以超过39度，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐。第二点，过敏反应。多发生于输血后期或者输血开始以后，患者表现为全身性和局限性红斑，眼睑、口唇水肿，甚至呼吸困难、意识不清。第三点，溶血反应。这是最严重的，表现为头痛、面色潮红、胸闷、血压下降，以及血尿合并有急性肾功能衰竭。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(76312)
长期输血并发症如下：1、大量输血可使循环超负荷，所以血容量正常病人，输血量过大或... 蔡兴权│海南省人民医院 2021/01/12播放(93937)
长期输血并发症如下：
1、大量输血可使循环超负荷，所以血容量正常病人，输血量过大或...
蔡兴权│海南省人民医院
2021/01/12播放(93937)
"静脉输血常见的并发症主要包括以下几种：1、发热反应：多发生在输血后1-2小时内，患者会先出现发冷、寒战、高热，体温可高达39-40℃，伴有头痛、出汗、恶心、呕吐、皮肤潮红，一般症状持续15分钟以后，可以自行缓解。2、过敏反应：患者输入少量的血液制品以后，会出现过敏反应，也可以在输血中或者是输血后发生，主要表现为皮肤红斑、荨麻疹、瘙痒、咳嗽、呼吸困难、面色潮红、腹痛、腹泻、神志不清、休克等症状，严重的患者会危及生命。3、溶血反应：是最严重的输血并发症，患者输入少量血以后，会出现寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、胸闷、头痛、血红蛋白尿、溶血性黄疸等。4、细菌污染反应：在临床上比较少见，但是后果非常严重，患者会出现发热反应，如果是毒性大的致病菌导致的细菌污染，患者会立刻发生休克和弥散性血管内凝血。"
陈亮│内蒙古包钢医院
2023/03/22收听(30360)
输血最常见的并发症主要是溶血、过敏，还有非溶血性的发热，最常见的是这3方面，具体如下：...
输血最常见的并发症主要是溶血、过敏，还有非溶血性的发热，最常见的是这3方面，具体如下：
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/19播放(84668)
"一般输血后三个月检查，如果没有异常情况就可以确诊为安全了。因为输血可以带来很多风险，常见风险有过敏反应、溶血反应以及发热反应等。这些反应一般在输血过程中或者输血后马上发生，一般经过处理以后，病人的症状会很快缓解，缓解以后就可以确定为安全。但某些通过血液传染的疾病，如艾滋病、乙肝、梅毒等，需要经过较长的时间才能发现是否安全。尤其是艾滋病，艾滋病病毒感染窗口期在三个月左右，也就是输血以后经过三个月，如果复查血常规艾滋病抗体阴性，就说明输血是安全的。但是三个月之内检查，则不一定能确定就是安全的。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/05收听(56442)
输血的不良反应有：一、急性输血相关性溶血，是指在输血中、输血后数分钟至数小时内发生的溶血，病人可出现高热、寒颤、气短、腰背疼、血红蛋白尿、急性肾功能衰竭和DIC表现，常见于供者、受者血型不合的溶血性贫血。二、发热。非溶血性发热是最常见的输血反应，发生率可达40%以上。它的治疗办法是暂时终止输血，用解热镇痛药、糖皮质激素治疗有效。三、过敏反应。输血过程中、输血后，出现荨麻疹、神经血管性水肿、喉头水肿、支气管痉挛、血压下降等，应减慢或停止输血，同时给予抗过敏治疗，有时候需要抗休克治疗。四、传播性疾病，常见的有各种病毒性肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒等。
2018/11/05收听(37363)
"输血最大的风险是有病毒的感染可能，因为有些人献血的时候属于感染的窗口期，虽然献血的时候我们会查艾滋病、梅毒、乙肝这些抗体，但是有的人比如刚刚感染，抗体水平还很低，在检查的时候检查不出来，所以完成了献血。血如果回输到病人身体里，就有可能感染，但这个几率是很低的。另外，输血的时候有些人会有输血的反应，比如溶血这种反应，但这个几率也非常低，输血反应就是有的人会出现休克、循环不稳定或者发热这种表现。如果病人本身心脏功能不好，输血的时候容量负荷会增加。如果短期内输血量比较大，这个人可能会出现心功能不全，甚至出现心衰，增加心脏的负荷，这也是输血存在的风险，但是最主要的风险还是刚才提到的，可能在输血过程中感染像梅毒、艾滋病、乙肝这样的传染病。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(52531)
输血具有传播疟疾的风险，传入人体的疟原虫不仅寄生在红细胞中，还存在于浓缩血小板、红细胞悬液和冷... 刘广│浏阳市人民医院 2020/01/16播放(85401)
输血具有传播疟疾的风险，传入人体的疟原虫不仅寄生在红细胞中，还存在于浓缩血小板、红细胞悬液和冷...
刘广│浏阳市人民医院
2020/01/16播放(85401)
自身免疫性溶血性贫血是小儿溶血性贫血中的常见类型，常是由药物或者感染诱发，而且来势凶猛，可以在... 江莲│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(78846)
自身免疫性溶血性贫血是小儿溶血性贫血中的常见类型，常是由药物或者感染诱发，而且来势凶猛，可以在...
江莲│河北医科大学第四医院
2020/03/10播放(78846)
肝炎分很多种，发生率很高，但输血后肝炎发生率并不是很高，但也不是没有可能。输血后肝炎主要指的是... 毕其华│浙江医院 2020/04/07播放(93128)
肝炎分很多种，发生率很高，但输血后肝炎发生率并不是很高，但也不是没有可能。输血后肝炎主要指的是...
毕其华│浙江医院
2020/04/07播放(93128)
输血是有好处，但是也有很多问题存在。当出现了贫血、血小板减少的时候，在挽救生命的时候，必须要输... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/19播放(71126)
输血是有好处，但是也有很多问题存在。当出现了贫血、血小板减少的时候，在挽救生命的时候，必须要输...
2023/05/19播放(71126)
"重症肺炎患者可出现很多并发症，可累及到循环系统、消化系统或神经系统，如果重症肺炎患者需要输血主要是因为引起了消化道出血这一严重的并发症。重症肺炎可伴有急性呼吸窘迫综合征出现呼吸衰竭，另外会引起感染性休克，严重的感染和缺血、缺氧会导致急性胃黏膜的损伤，出现应激性溃疡而引发消化道出血，出血量过多者会引起失血性休克、重度贫血，这两者均需要患者立即输血治疗使贫血得到纠正。重症肺炎的患者还可能出现急性呼吸窘迫综合征、急性肝肾衰竭、弥散性血管内凝血等严重的危及生命的并发症，如果不及时治疗可危及生命。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/01/19收听(14265)
"输血是临床上常用的一项治疗措施，但并非绝对安全、无害，在输血时要权衡利弊，要根据可输可不输者，不输血，可多输可少输者，少输血，不宜输血者则不输血的原则进行。输血的禁忌症包括：一、输全血的禁忌症，有严重输血反应者不能输血，各种免疫性疾病引起的贫血，如自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿，这种情况下不宜输血。贫血患者有心功能不全者，最好不要输全血。二、对于血小板减少性的疾病，如血栓性血小板减少性紫癜患者，不能输注血小板治疗，因为输血小板以后会加重病情。同时，对于急性失血所致的贫血、某些严重的贫血、进展较快的贫血，在药物治疗无效的时候可以给予输血治疗。三、当abo血型不合或rh血型不合时禁止输血。"
2019/04/30收听(46685)
"输血过程中病人容易发生各种不良反应，其中，过敏反应就是比较常见的类型之一，经常见于在输血中或者输血以后，病人出现荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒，严重者会出现喉头水肿、气管痉挛、血压下降等过敏性休克的症状。所以，出现过敏反应以后，首先要立即停止输血，同时给病人吸氧，保持平卧位，建立静脉通道，监测血压。如果血压降低，要积极给予输液补充血容量，同时应用升压的药物，常用的就是多巴胺，还要补充碳酸氢钠以纠正酸中毒。如果病人有气管痉挛的情况，还可以应用糖皮质激素以解除气管痉挛。经过上述处理后，大部分过敏反应是能够很快消失的。"
2019/02/02收听(60367)
"临床上需要经常输血的疾病，常为血液系统的恶性疾病，由于疾病不能治愈，所以需要输血维持生命。如常见的慢性再生障碍性贫血，由于骨髓造血功能低下，需要长期输血维持生命；再如骨髓增生异常综合征，由于骨髓病态造血，不能生成正常的血细胞，也是需要输注外来正常血细胞维持生命；再有就是急性白血病的病人，不适合化疗来达到骨髓完全缓解的病人，由于白血病细胞干扰骨髓造血，骨髓不能生成正常的血细胞，外周血中血细胞减少，也需要输血来缓解病情；另外重度贫血或急性失血，影响到患者生命，或外伤出血，急需扩充血容量的病人，也是输血治疗的适应症。"
王巍│长春市中心医院
2019/06/26收听(89126)
"输血是临床上常用的一种抢救危重患者或者改善贫血症状的治疗办法，输血的适应症包括以下几点：一、严重的大出血病人，由于严重的外伤或者内脏出血，如宫外孕破裂出血、脾破裂出血，或手术中大量出血的病人，需要及时输注全血或红细胞补充血容量。二、严重的贫血病人，如再生障碍性贫血患者，如果出现了重度贫血，或者白血病患者化疗后出现了重度贫血，就需要及时输注红细胞改善贫血症状。三、贫血患者有手术时候必须做输血治疗，比如一个贫血患者需要做急症手术，这时候就是先给予输血改善病人的贫血症状，这样病人对手术的耐受性就会更好，可以保证手术的安全。"
2018/11/20收听(30298)
对于临床输血其指征包括内科治疗和外科输血指征。内科输血指征有：1、血红蛋白＜60g/... 李鲜花│浏阳市人民医院 2020/04/07播放(78621)
对于临床输血其指征包括内科治疗和外科输血指征。内科输血指征有：1、血红蛋白＜60g/...
2020/04/07播放(78621)
输血流程是：输血前，严格检查血制品的外观，检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否合格。两人同时核查病人的ABO、Rh血型，以及血袋的号码、血类和血量等。输血时，应到患者床前核对床位号、患者的姓名、血型等。确定受血者本人后，用装有滤器的标准输血器进行输血。血液在临输注前从冰箱内取出，在室温中停留时间不能超过30分钟。输血时，用生理盐水冲洗输血管道。输血过程中要先慢后快，观察10-15分钟，如果没有明显的不良反应，再可以调整到正常速度。如有不良反应，应立即停止输注。输血后，要将血袋保存于2-8度冰箱24小时内，以备出现意外情况时核查备用。
2018/11/05收听(17543)
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