心脏主动脉夹层是由血管壁弹性不足产生损伤，血流涌入造成，常见于高血压控制不佳病人，常见原因为血管张力增加、血管壁结构异常。心脏主动脉夹层破裂是一种很凶险的疾病，死亡率很高，一般病人发病前会有血压下降、意识模糊、心率减慢等危及生命的症状。

1、血管张力增加：如长期血压控制不佳、动脉缩窄、严重外伤会导致血管壁张力增加，从而导致主动脉夹层破裂。

2、血管壁结构异常：如马方综合征、动脉粥样硬化大动脉炎等，会导致主动脉的血管壁结构异常，进而导致主动脉夹层破裂。

患者会出现剧烈的疼痛，起初位于胸背部呈撕裂样或刀割样，如夹层向上或向下蔓延，会引起相应部分疼痛，如累及腹部可出现腹痛，累及颈部会出现急性脑血管意外，如晕厥、意识障碍、抽搐、偏瘫等。

此外，累及肾动脉会出现血尿、无尿等肾功能衰竭，如累及肠系膜动脉会出现急性腹痛，可出现血便，累及下肢动脉会出现行走疼痛，下肢脉搏无脉，甚至缺血性坏死。

心脏主动脉夹层是非常凶险的疾病，如患者出现剧烈胸痛，难以忍受，应及时到医院就诊，明确病因，对症治疗，以免延误病情。