撕脱性骨折不固定能好吗-有来医生

张维嘉
副主任医师

哈尔滨市第一医院

骨外科

撕脱性骨折不固定能好吗

2023-09-14 14:37阅读：

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撕脱性骨折需要固定才能愈合，因为骨折块与骨干分离，韧带起到牵拉作用，导致骨折断端无法直接接触，无法达到正常愈合。

撕拉型骨折往往需要进行复位固定，才能够保持骨折端对位对线，保持骨折稳定，可以采用石膏或支具夹板等外固定促进愈合，特殊情况下需要手术治疗，使用骨锚钉或螺钉进行固定，将骨折块韧带恢复到原来的解剖位置，以恢复局部功能，如外踝尖撕脱骨折。

撕脱性骨折，如果不固定治疗，容易遗留不同程度的后遗症，如疼痛和活动受限等。一旦发生撕脱性骨折，应尽快到骨科门诊就诊，接受骨科医生的固定和治疗建议。

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脚踝韧带拉伤不固定能好吗

"病人发生脚踝韧带拉伤后，如果病人只是感觉局部有疼痛，出现轻微的肿胀，病人的脚踝关节可以进行适当的活动，关节稳定性良好，在这种情况下就不需要采取外固定。但是需要病人减少活动，应该卧床休息，在受伤部位要外敷活血止痛膏或万通筋骨贴，也需要口服活血类的药物，可以口服舒筋活血片及跌打丸等。如果病人发生脚踝韧带拉伤后，出现肌腱韧带完全断裂，关节部位出现松动不稳定，需要采取石膏、支具等给予外固定，保持局部的稳定性，防止发生反复损伤，同时也能够促进局部出血吸收。如果病人的病情不见好转，需要考虑采取手术治疗，进行切开做韧带的修补手术。"

语音时长01:21''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/06收听(56202)

02:01

声带固定能恢复吗

声带固定是否能恢复，主要取决于引起声带固定的病因，常见如下：
1、肺、心脏、纵膈的疾患...

杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2022/05/23播放(50382)

梅毒血清固定能活几年

"梅毒血清固定患者积极治疗后，健康不会受太大的影响，寿命也不受影响，可以长期存活。人体感染梅毒螺旋体之后，体内会针对螺旋体产生抗体。通过测定抗体滴度的高低，就可以监测梅毒患者病情的活动性和传染性。在梅毒患者接受了驱梅治疗之后，应该定期的检查患者血清螺旋体抗体的滴度，根据滴度的高低来判定患者病情的好转情况。一般在1-2年之内滴度都会转阴。但是有部分患者血清抗体降到一定程度之后就不再下降，这称为血清固定现象。有几种可能，第一种可能是存在着神经梅毒，查脑脊液可以发现梅毒的改变。要改用水剂青霉素进行标准的神经梅毒治疗，治疗之后滴度也是可以降低。也有少数患者，没有神经梅毒或者神经梅毒治疗之后仍然血清固定。只是表示体内可能有少许螺旋体残余，但致病性已经很小，只要定期的监测，不需要特殊的治疗。梅毒患者要加强营养，提高自身免疫力，由于梅毒患者体质差，平时要做好杀菌消毒工作，一定要避免不洁性生活，保持个人清洁，3个月复查一次，密切观察病情变化。"

语音时长02:00''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/09收听(79668)

02:07

腰突内固定能保持20年吗

腰突是指腰椎间盘突出症，腰突内固定能保持20年还是30年，甚至只有10年，没有一个科学的统一说...

纪泉│北京医院

2023/11/27播放(26183)

白斑一定能治好吗

"白斑在这里把它理解为皮肤科非常常见的色素脱失性疾病--白癜风。目前本病的发病原因还不是特别明确，考虑是由遗传、自身免疫等等多种因素导致的皮肤病。白班目前一定能治好吗？客观的讲，目前白斑的治愈率还是比较低的，不一定能治好，但是目前治疗的目的在于控制疾病的发展，尽可能的促进白斑复色，提高患者的生活质量。白斑的治疗方法也很多，比如口服外用的中药、西药，还有一些物理疗法，比如窄波紫外线、308准分子光，还有自体表皮移植、自体黑素移植等等多种方法。白斑在有些部位或者是在早期治疗效果会比较好，所以发现白癜风以后，一定要及早的到医院由专业医生制定合理的诊疗方案，及早的治疗。虽然不一定都能治好，但是完全能够控制疾病的发展。"

语音时长01:24''

李天举│郑州人民医院

2018/10/22收听(67428)

滑膜炎静养一定能好吗

病人患有滑膜炎的病症，是一种无菌性炎症，通过静养、休息，病人的临床症状会得到明显的缓解。但是为了尽快加速治愈滑膜炎，在采用静养治疗的同时还需要辅助配合其它的治疗手段，比如可以在滑膜炎部位外敷万通筋骨贴、活血止痛膏，应用小针刀有针对性的撬拨松解。病人也可以采用毛巾热敷，或者嘱咐病人口服滑膜炎颗粒，也可以口服非甾体的抗炎、镇痛药物，比如可以口服芬必得、塞来昔布、双氯芬酸钠缓释胶囊，给予对症治疗，就能够尽快的治愈滑膜炎的病症。

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/21收听(48326)

01:31

小脚趾骨折不固定能自愈吗

小脚趾骨折应首先进行X线或CT检查，评估骨折类型、部位，选择保守治疗或者手术治疗，能否自愈与骨...

赵勇│武汉大学中南医院

2018/06/25播放(64104)

大脚趾骨折不固定能自愈吗

大脚趾发生骨折若无移位，可以不固定，通常能够自愈。如果发生了移位，则需要进行固定，而且也能够自愈，具体情况如下：1、大脚趾无移位骨折，一般不需要特殊治疗，只需要休息2-3周即可恢复正常行走，但2-3个月内不宜过度负重，可以促进骨折正常愈合。2、如果大脚趾骨折有明显移位，应进行手法复位，并将大脚趾和第二足趾用胶布同时固定，患者也可以早期行走，促进骨折愈合。具体情况如上，大脚趾骨折是否固定，需要根据骨折移位情况决定。

语音时长01:12''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/10收听(66198)

01:42

小脚趾骨折不固定能自愈吗

小脚趾骨骨折不固定可以愈合，具体如下：

1、小脚趾骨本身不是功能中心，骨折多是不移...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2021/05/11播放(96426)

前交叉韧带撕裂固定能自愈吗

"如果前交叉韧带撕裂本身不严重，通过外固定保护之后到一定时间就能够慢慢愈合，再将外固定拿下进行膝关节的功能康复锻炼。如果本身前交叉韧带撕裂比较严重，通过固定的保护治疗不一定能够全部恢复。此时到一定时间之后应该重新复查膝关节核磁共振，以及在医生查体判断膝关节松弛的情况下，再来决定是否需要下一步的治疗。因为有交叉韧带撕裂之后，膝关节的疼痛以及肿胀非常明显，早期医生查体以及核磁共振检查，并不能全部判断交叉韧带撕裂的严重程度。待固定一段时间并且疼痛减轻，复查的过程中就能够更加明确的看出交叉韧带撕裂的严重程度，是否需要做关节镜下韧带重建手术。"

语音时长01:12''

赵军│珠海市中西医结合医院

2020/02/15收听(92500)

小脚趾骨折不固定能自愈吗

"小脚趾骨折以后如果移位不是很明显，注意保护骨折，没有明显移位，不固定是有治愈的可能性。如果骨折移位，不做复位和固定，骨折治愈的可能性很低，因为骨折移位以后不固定，骨折端会产生相对活动，刺激骨膜的生长，对于愈合有不利影响，一般情况下是不可能治愈的。所以，小脚趾骨折如果移位，还是建议使用石膏固定或做手术治疗，否则对骨折的愈合是不利的。"

语音时长01:11''

陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院

2018/10/25收听(68052)

银屑病喝中药一定能好吗？

"银屑病这种疾病目前是原因不清楚，中医也是根据它的皮损，根据它的表现，根据个人的体质进行辨证论治。中医治疗银屑病有一定的优势，但是中药不一定完全能够把它治好，当然大部分病人通过喝中药治疗，它的皮损完全消退了，但是不能够控制它下一次再复发。当然病人如果休息不好或者是有一些诱发的因素，它还会再发生，而且这种疾病会反复的发作，用中药来治疗，大部分人能治好，但是不能够完全去根。"

语音时长01:00''

孙占学│北京中医药大学东方医院

2017/08/22收听(19294)

银屑病喝中药一定能好吗

"银屑病治疗手段有很多，中药、西药、中西医结合、物理疗法等等，很多种手段都可以治疗银屑病。因为中药本身就有很多种药物，而且就算是同一种药物，因为剂量不同，用在同一个人身上，都可能会起到一些不同的效果，所以没有人可以告诉你吃中药肯定能好，因为这种东西是动态的，没有办法可以预测的情况。吃中药到底能不能治银屑病？当然是可以治疗的，但是一定要选择正规医院的正规医生给你开药物才行，很多医生都是草根出身，没有经过系统的学习，甚至不明白十八反十九畏是什么。所以，这种情况建议一定要慎重，最好可以选择使用一些中成药物进行治疗，这样效果才是最好的，避免了一些因为别人误导，从而导致的药物使用不当。"

语音时长01:24''

刘志罡│哈尔滨市中医医院

2018/03/14收听(51312)

腋臭手术一定能治好吗？

　　腋臭俗称狐臭，在我国发病率达到14％，很多人去过医院，通过各种治疗方法来除狐臭。　　那么做完手术后都会彻底好吗？　　答案当然是否定的。首先介...

傅荣│四川省医学科学院·四川省人民医院

2018/08/14阅读(93071)

什么是撕脱性骨折

"所谓的撕脱性骨折是指骨块在暴力的作用下，由肌肉止点撕脱或者肌腱止点骨块撕脱导致的骨折。这种骨折一般伴随肌肉和肌腱的损伤，但是常常不会导致关节脱位，可以导致疼痛、肿胀和功能受限。在骨折之后，需要做适当的石膏固定以促进骨折愈合。同时，建议可以做核磁共振检查，确定肌肉和肌腱的损伤程度。如果骨折移位明显，对功能影响较重，则需要手术治疗，大多数都可以通过保守治疗得到痊愈。"

语音时长01:11''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/09/12收听(50964)

撕脱性骨折怎么处理

"撕脱性骨折通常是由于肌肉或肌腱韧带受到猛烈牵拉而收缩，从而使肌肉和肌腱韧带处的骨质，受到拉伤或者拉断撕脱等现象，而出现的病症。这是生活中特殊的骨折病症，而且常发生于关节等部位。出现撕脱性骨折后，目前最好的治疗方法就是进行手术，将偏离的骨头进行复位。手术后如果出现发炎、胀痛的状况，建议患者可以吃布洛芬等消炎镇痛的药物，也可以涂抹布洛芬软膏或者其他活血化瘀的膏药。平时还要注意多休息，在3个月内尽量卧床，减少下地活动的次数。而且要注意食疗，多吃富含高蛋白、高钙的食物，少吃辛辣、刺激性的食物，以此促进骨折处快速痊愈。"

语音时长01:08''

王长明│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/22收听(37404)

01:53

什么是撕脱性骨折

撕脱性骨折是指肌腱或者韧带在骨头上的附着点受到暴力牵扯时，肌腱或者韧带带着一小块骨头从正常的骨...

陈建海│北京大学人民医院

2023/09/05播放(33020)

什么是撕脱性骨折

"在急诊有的患者是因为外伤而前来就诊，拍X光片或者CT检查之后，可能提示发生了撕脱性骨折。撕脱性骨折大多是因为肌腱、韧带在骨头的附着点，因为一个严重的暴力，让肌腱、韧带把骨头附着点的小骨片撕下来了。骨头没有发生严重的骨折，肌腱、韧带可能也没有损伤，只是骨片和韧带连接处那块的连续性出现了丢失。发生撕脱性骨折其实最常见的位置还是踝关节，不管内踝还是外踝，很多是因为脚扭伤而出现的骨折。骨片片子上看起来就是游离的小块骨组织，实际上这小块往往是和肌腱韧带连接着的。通过保守治疗，骨片有的时候也很难完全贴服到骨头上，可能会逐步形成圆润的，类似于琉璃体性质的结构，也不用特意地再去手术把它钉回去。如果还存在着肌腱、韧带的撕裂，这个时候可能需要做核磁进一步检查，然后来判断下一步是不是需要进行手术治疗。因此，对于临床当中大部分的撕脱性骨折是属于非常轻微的骨折，一般通过保守治疗就可以了。"

语音时长01:31''

李晔│北京协和医院

2020/04/23收听(55926)

01:33

什么是撕脱性骨折

肌肉收缩力是依靠肌肉本身的收缩特性，和肌肉跨关节生长的起点和止点（骨骼的隆突区）产生。在肌肉强...

唐国辉│常德市第一中医医院

2018/06/14播放(85776)

01:34

什么叫撕脱性骨折

撕脱性骨折指人在剧烈活动中造成肌肉急剧收缩，引起肌腱与肌腱相连的骨端突起和粗隆部位的骨皮质部分...

马志平│黄冈市中医医院

2018/08/21播放(68226)

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