孕中期肚子扯着疼，可能是子宫体积增大所致，也可能和假性宫缩、先兆流产等有关系。此外，也不排除是妇科炎症性疾病刺激引起。

1、子宫体积增大：怀孕至中期阶段，胎儿体积增大，且发育速度相对早期明显较快，会对支撑子宫位置的圆韧带造成拉扯感，会自觉有拉扯样疼痛。另外，子宫体积变大，子宫底部上抬，向上腹部顶起，也有相应不适出现，属于正常生理表现；

2、假性宫缩：是孕中期后开始比较明显的一种孕期表现。宫腔增大、运动过度或饮食不当等多种原因可引起，孕妇自觉有腹部下坠感和牵拉性疼痛，部分孕妇的小腹部触之自觉发硬；

3、先兆流产：感染等多种因素导致子宫收缩，胎盘与子宫壁异常分离、脱落，患者可自觉有腹部坠胀、拉扯样疼痛，还可出现阴道流血等表现。

4、妇科炎症性疾病：与胎儿发育无关，而是孕妇自身存在阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症性疾病，可逆行进入腹腔，刺激腹壁膜，引起收缩出现上述不适。同时，炎症部位渗液增多，可以刺激盆腔及小腹部处组织，出现疼痛。

如果孕中期时，孕妇腹部扯着痛的感觉较轻微，且可自行缓解，并未见阴道流血等其他异常表现，可无需担心。但若发现疼痛感逐渐加强，或发生频率较频繁，需及时就医查明原因，以免疏忽造成不可挽救的后果。