临床认为能引起大脑皮层兴奋性增加的因素，都可以引起失眠。日常生活中比较常见的主要包括环境因素、行为因素、精神心理因素以及疾病原因和药物原因，在日常生活中出现失眠的时候，可以尽量避免。

1、环境因素：如果患者睡眠环境比较嘈杂，或者环境拥挤、温度过冷、温度过热，或者患者变换了睡眠环境，都可以出现晚上失眠睡不着的情况。

2、行为因素：如果睡前喝浓茶、浓咖啡，导致大脑皮层兴奋性增加，或者患者在睡前手机刷剧、娱乐，精神比较兴奋，这些都可以导致晚上失眠睡不着的情况的发生。

3、精神心理因素：患者晚上失眠睡不着和精神心理因素有一定的相关性，比如患者最近工作压力比较大、人际关系比较紧张，或者患者近期遭遇了重大的生活事件，这些可以导致患者思虑过度，诱发晚上失眠睡不着的情况。

4、疾病原因：晚上失眠睡不着也可能是一些疾病的伴随症状，比如焦虑、抑郁的患者，可以同时伴随着失眠，部分重症的心衰、支气管哮喘等疾病的患者，由于身体不适，也可以合并有晚上失眠睡不着的情况。

5、药物原因：部分药物也可以引起晚上失眠睡不着的发生，比如糖皮质激素，还有一些平喘类的药物，还有一些抗心律失常的药物，这些药物可以引起大脑皮层兴奋性增加，导致患者出现晚上失眠睡不着的情况。